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發(fā)高燒手腳冰涼是怎么回事

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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發(fā)高燒手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)異常、感染性發(fā)熱、循環(huán)障礙、脫水、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^物理降溫、補液治療、抗感染治療、改善循環(huán)、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、體溫調(diào)節(jié)異常

高熱時機體為減少熱量散失會使外周血管收縮,導致手腳溫度下降。此時可重復進行溫水擦浴幫助散熱,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過39攝氏度需及時就醫(yī)。

2、感染性發(fā)熱

細菌或病毒感染可能引起全身炎癥反應(yīng),常見于肺炎鏈球菌感染、流感病毒感染等。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染藥物。

3、循環(huán)障礙

發(fā)熱伴隨末梢循環(huán)不良時,可能出現(xiàn)毛細血管收縮、血液黏稠度增高。表現(xiàn)為甲床蒼白、皮膚花斑等。建議保持室溫適宜,可遵醫(yī)囑使用丹參川芎嗪注射液改善微循環(huán)。

4、脫水

高熱導致體液丟失過多時,會引起有效循環(huán)血量不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿量減少、黏膜干燥等表現(xiàn)。應(yīng)及時補充口服補液鹽Ⅲ,嚴重者需靜脈補液治療。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎,可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。伴隨癥狀包括頸項強直、意識改變等。需緊急進行腰椎穿刺檢查,必要時使用注射用頭孢曲松鈉治療。

發(fā)熱期間應(yīng)保持環(huán)境通風,穿著透氣棉質(zhì)衣物。每日飲水量維持在2000毫升以上,可適量飲用淡鹽水或椰子水補充電解質(zhì)。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免油膩食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識模糊、抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴推谧⒁獗O(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動,保證充足睡眠有助于機體修復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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