曼月樂(lè)環(huán)下移需根據(jù)下移程度選擇復(fù)位或取出處理，主要方式有超聲監(jiān)測(cè)復(fù)位、宮腔鏡復(fù)位、手術(shù)取出等。曼月樂(lè)環(huán)下移可能與子宮收縮、放置位置不當(dāng)、子宮形態(tài)異常等因素有關(guān)。

1、超聲監(jiān)測(cè)復(fù)位

輕度下移且環(huán)體未完全脫落時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下嘗試復(fù)位。醫(yī)生會(huì)使用專用器械將環(huán)體推回宮腔上部，術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)位置。復(fù)位后可能出現(xiàn)短暫腹痛或點(diǎn)滴出血，通常1-2天緩解。

2、宮腔鏡復(fù)位

超聲復(fù)位失敗或環(huán)體部分嵌頓時(shí)需宮腔鏡干預(yù)。通過(guò)宮腔鏡直視下調(diào)整環(huán)體位置，同時(shí)可檢查宮腔粘連等異常情況。該操作需麻醉，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟片預(yù)防感染。

3、手術(shù)取出

環(huán)體完全脫落至宮頸管或陰道時(shí)需手術(shù)取出。采用卵圓鉗經(jīng)陰道取出，若合并出血可使用云南白藥膠囊輔助止血。取出后需評(píng)估子宮內(nèi)膜情況，必要時(shí)更換避孕方式。

4、藥物輔助

復(fù)位后可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮固定環(huán)體，或使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用甲硝唑片等抗感染藥物，用藥期間禁止性生活。

5、后續(xù)監(jiān)測(cè)

處理后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)環(huán)位，此后每半年檢查一次。出現(xiàn)異常出血、腹痛加劇或避孕失敗時(shí)需及時(shí)就診，可能提示環(huán)體再次移位或穿孔。

曼月樂(lè)環(huán)下移處理后應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，減少增加腹壓的動(dòng)作如深蹲。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，選擇淋浴代替盆浴預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，月經(jīng)期需觀察出血量變化。若計(jì)劃再次放置建議間隔3個(gè)月以上，放置前通過(guò)三維超聲評(píng)估宮腔形態(tài)。