牙床腫導(dǎo)致臉腫可通過生活護理、物理治療、藥物治療、根管治療、切開排膿等方式處理。牙床腫可能由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙槽膿腫、頜面部間隙感染等原因引起。
一、生活護理
輕微牙床腫脹伴隨臉部輕微浮腫時,可通過生活護理改善。選擇溫涼軟質(zhì)食物如粥、爛面條,避免過熱、辛辣或堅硬食物刺激腫脹部位。用生理鹽水或溫和漱口水每日漱口三到四次,幫助清潔口腔。保證充足休息,避免過度勞累,睡眠時適當(dāng)墊高頭部促進液體回流。觀察腫脹變化,若持續(xù)加重須及時就醫(yī)。
二、物理治療
初期腫脹可采用物理方式緩解。使用毛巾包裹冰袋冷敷腫脹面頰,每次十到十五分鐘,間隔一小時重復(fù),有助于收縮血管減輕炎癥。四十八小時后若腫脹轉(zhuǎn)為慢性,可改用溫?zé)崦頋穹蟠龠M血液循環(huán)。配合輕柔按摩周圍淋巴區(qū)域,方向從面部向耳前輕推。物理治療需避免用力過度,防止感染擴散。
三、藥物治療
細菌感染引起的腫脹需藥物干預(yù)。牙周炎可能導(dǎo)致牙齦紅腫溢膿,伴隨咀嚼疼痛,可使用甲硝唑口頰片抑制厭氧菌。根尖周炎常由齲齒發(fā)展而來,需聯(lián)用阿莫西林膠囊控制感染,布洛芬緩釋膠囊緩解腫痛。智齒冠周炎易引發(fā)張口困難,可用復(fù)方氯己定含漱液清潔盲袋。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
四、根管治療
牙髓病變引發(fā)的根尖周膿腫需根管治療。當(dāng)蛀牙深入牙髓腔導(dǎo)致細菌感染,炎癥通過根尖孔擴散至頜骨,形成膿液推高牙床并波及面部。醫(yī)生會清除壞死牙髓,用氫氧化鈣糊劑消毒根管,最后填充封閉。治療分兩到三次完成,術(shù)后可能短期敏感,需避免患側(cè)咀嚼。根管治療能保留天然牙,防止感染復(fù)發(fā)。
五、切開排膿
形成膿腔的嚴重感染須手術(shù)引流。牙槽膿腫或頜面部間隙感染時,膿液在組織間隙積聚導(dǎo)致面部劇烈腫脹、發(fā)熱。醫(yī)生會在麻醉下切開黏膜或皮膚,放置引流條排除膿液,同時靜脈輸注頭孢類抗生素。術(shù)后需每日沖洗膿腔,保持引流暢通,進流食補充營養(yǎng)。切開排膿能迅速緩解壓力,避免感染向頸部或顱底蔓延。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,選用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒與牙齦交界處,配合牙線清除鄰面菌斑。飲食控制糖分攝入,餐后及時漱口。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題,避免炎癥進展。若腫脹伴隨呼吸困難、高燒或視力模糊,須立即急診處理??祻?fù)期間戒煙限酒,保持充足水分攝入有助于代謝廢物。