寶寶灌腸后不拉大便一般是正常的，可能與灌腸刺激、排便習(xí)慣改變或暫時(shí)性腸道功能調(diào)整有關(guān)。若伴隨腹脹、哭鬧等異常表現(xiàn)則需警惕腸梗阻等病理情況。
灌腸操作會直接刺激直腸促進(jìn)排便，可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物暫時(shí)排空。部分寶寶因灌腸后腸道需重新積累糞便，可能出現(xiàn)1-3天不排便的現(xiàn)象。此時(shí)觀察寶寶精神狀態(tài)良好，腹部觸診柔軟，無嘔吐拒食等情況，通常屬于生理性排便間隔延長。可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，順時(shí)針按摩腹部幫助腸道蠕動。
若超過3天未排便且出現(xiàn)排便時(shí)哭鬧、腹脹硬如鼓、嘔吐膽汁樣物等情況，需考慮灌腸操作未徹底解除便秘，或存在繼發(fā)性腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。先天性巨結(jié)腸患兒灌腸后仍可能無法自主排便，此時(shí)可見腹部膨隆加重、腸鳴音減弱。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門指診或腹部X線檢查，必要時(shí)需進(jìn)行腸道造影或手術(shù)干預(yù)。
日常可給寶寶做蹬自行車式腿部運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動，母乳喂養(yǎng)母親需減少高蛋白高脂肪飲食。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換部分水解蛋白奶粉，添加輔食的嬰兒應(yīng)增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物。若反復(fù)出現(xiàn)灌腸后排便困難，建議完善甲狀腺功能、電解質(zhì)等檢查排除代謝性疾病。