B超顯示少量盆腔積液可通過(guò)觀察隨訪、藥物治療、物理治療、調(diào)整生活方式、手術(shù)治療等方式處理。少量盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、腫瘤等原因引起。
1、觀察隨訪
生理性盆腔積液常見(jiàn)于排卵期或月經(jīng)前后,積液量通常少于30毫米且無(wú)伴隨癥狀。此類(lèi)情況無(wú)須特殊治療,建議1-3個(gè)月后復(fù)查B超確認(rèn)積液是否自行吸收。期間若出現(xiàn)下腹墜脹、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物治療
盆腔炎引起的積液可遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。子宮內(nèi)膜異位癥可選用孕三烯酮膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。藥物治療需配合血常規(guī)等檢查明確感染類(lèi)型。
3、物理治療
慢性盆腔炎導(dǎo)致的積液可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收,每次治療20分鐘,每周3次。溫?zé)岑煼ㄈ琨}袋熱敷下腹部也能改善局部血液循環(huán),每日2次,每次15-20分鐘,注意避免燙傷皮膚。
4、調(diào)整生活方式
避免久坐不動(dòng),每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。經(jīng)期禁止盆浴和性生活,每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉幫助組織修復(fù)。
5、手術(shù)治療
卵巢囊腫破裂或腫瘤引起的積液需行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行囊腫剔除或病灶切除。術(shù)后需留置引流管2-3天,監(jiān)測(cè)引流液性質(zhì)和量。惡性腫瘤患者可能需補(bǔ)充放化療。
建議保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。規(guī)律作息避免熬夜,適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道異常出血或發(fā)熱超過(guò)38攝氏度,應(yīng)立即前往婦科就診。復(fù)查B超建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天,此時(shí)檢查結(jié)果受激素影響較小。