嘴唇上有痣通常是色素痣，屬于良性皮膚病變，可能與遺傳、紫外線暴露或激素變化等因素有關(guān)。色素痣的處理方式主要有觀察隨訪、激光治療、手術(shù)切除等。若痣出現(xiàn)大小顏色改變、瘙癢出血等癥狀，需警惕惡變可能。
1、色素痣
嘴唇色素痣由黑色素細胞局部聚集形成，表現(xiàn)為邊界清晰的褐色或黑色斑點，直徑多小于6毫米?？赡芘c長期日曬、妊娠期激素波動相關(guān)。穩(wěn)定無變化的痣無須特殊處理，日常需注意防曬。若影響美觀可選擇二氧化碳激光或調(diào)Q激光治療。
2、黏膜黑斑
口腔黏膜黑斑好發(fā)于唇紅緣，呈均勻的灰黑色斑片，與吸煙、慢性刺激有關(guān)。通常無需治療，但需每半年復(fù)查一次。建議戒煙并避免反復(fù)摩擦刺激，若斑塊增厚隆起需活檢排除惡性黑色素瘤。
3、血管瘤
唇部血管瘤表現(xiàn)為紫紅色柔軟腫物，按壓褪色，屬于血管內(nèi)皮細胞增生性疾病。嬰幼兒毛細血管瘤可能自行消退，成年人的靜脈畸形需硬化劑注射或脈沖染料激光治療。避免外傷導(dǎo)致出血感染。
4、脂溢性角化病
中老年人唇緣可能出現(xiàn)褐色疣狀斑塊，表面有油脂性鱗屑，屬表皮良性增生。一般不惡變，可通過冷凍或電灼去除。需與日光性角化病鑒別，后者有癌變傾向需病理檢查確診。
5、惡性黑色素瘤
罕見但危險性極高，表現(xiàn)為不對稱、邊緣不規(guī)則且顏色斑駁的皮損，可能伴潰瘍出血。進展迅速的病灶需完整切除并送病理檢查，確診后需擴大切除配合免疫治療。有家族史者應(yīng)定期皮膚科隨訪。
日常需避免反復(fù)舔舐或撕扯唇部痣體，選擇SPF30以上的唇部防曬產(chǎn)品。發(fā)現(xiàn)痣體短期內(nèi)增大、顏色加深、伴隨疼痛破潰時，應(yīng)及時至皮膚科就診。術(shù)后患者應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，拆線前避免進食刺激性食物。