慢性咽炎患者通常需要掛耳鼻咽喉科，可能與長期用嗓過度、胃食管反流、過敏反應(yīng)、病原體感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科是慢性咽炎的首選就診科室。醫(yī)生會通過喉鏡檢查咽部黏膜是否充血、增生或萎縮，評估是否存在淋巴濾泡增生。對于合并聲帶病變的患者，可能需進行嗓音功能評估。典型癥狀包括咽干、咽癢、異物感，晨起可能出現(xiàn)刺激性干咳。常用藥物包括復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等，嚴重者可考慮超聲霧化吸入治療。

2、消化內(nèi)科

當慢性咽炎與胃食管反流相關(guān)時需轉(zhuǎn)診消化內(nèi)科。胃酸反流至咽喉部會導(dǎo)致化學(xué)性刺激，表現(xiàn)為晨起聲音嘶啞、反復(fù)清嗓動作。醫(yī)生可能建議進行24小時食管pH監(jiān)測或胃鏡檢查。這類患者除咽部不適外，常伴反酸、燒心等消化道癥狀。治療需聯(lián)合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片，同時需調(diào)整飲食習(xí)慣。

3、呼吸內(nèi)科

若慢性咽炎繼發(fā)于下呼吸道疾病應(yīng)就診呼吸內(nèi)科。長期慢性咳嗽可能源于支氣管炎、哮喘或鼻后滴漏綜合征，持續(xù)氣流沖擊會導(dǎo)致咽部黏膜損傷。醫(yī)生可能要求完善肺功能檢查或鼻竇CT。特征性表現(xiàn)為夜間咳嗽加重、咽部分泌物增多。除咽炎常規(guī)治療外，需控制原發(fā)病，如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。

4、變態(tài)反應(yīng)科

過敏因素導(dǎo)致的慢性咽炎需在變態(tài)反應(yīng)科就診。過敏性咽炎患者接觸塵螨、花粉等過敏原后，會出現(xiàn)咽部黏膜水腫和瘙癢感，可能伴發(fā)過敏性鼻炎。醫(yī)生會建議進行血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性咽癢伴頻繁干咳，但無發(fā)熱等感染征象。治療需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科適合尋求傳統(tǒng)療法調(diào)理的慢性咽炎患者。中醫(yī)將本病歸為"慢喉痹"，辨證分型包括肺腎陰虛、脾虛濕困等，表現(xiàn)為咽干灼熱、痰黏難咯。醫(yī)生可能采用脈診舌診判斷體質(zhì)，治療手段包括中藥湯劑如養(yǎng)陰清肺湯加減、穴位貼敷或針灸療法。常用中成藥有金嗓利咽丸、黃氏響聲丸等，需配合飲食忌辛辣刺激。

慢性咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。用嗓過多者需注意聲休，每日飲水不少于1500毫升。飲食宜清淡，少食過燙、辛辣食物，胃食管反流患者睡前3小時禁食。可適當用淡鹽水漱口，但避免過度清嗓動作。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等警示癥狀，應(yīng)及時復(fù)診排除其他器質(zhì)性疾病。