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胃的后邊疼后背疼是怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃的后邊疼后背疼可能由胃腸疾病、胰腺疾病、膽囊疾病、肌肉骨骼問題、心臟疾病等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)理等方式緩解。胃的后邊疼后背疼可能與胃潰瘍、胰腺炎、膽結(jié)石、腰肌勞損、心絞痛等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、胃腸疾病

胃的后邊疼后背疼可能與胃潰瘍有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部疼痛并向背部放射。胃潰瘍多因幽門螺桿菌感染或長期使用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃黏膜損傷?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,以及阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌感染。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食以減少胃部負(fù)擔(dān)。

二、胰腺疾病

胰腺炎可能引起胃的后邊疼后背疼,疼痛常位于上腹部并向后背放射。急性胰腺炎多與膽道疾病或飲酒有關(guān),伴隨惡心嘔吐等癥狀。治療需禁食并靜脈補液,醫(yī)生可能使用生長抑素注射液抑制胰酶分泌,或頭孢曲松鈉注射劑預(yù)防感染。慢性胰腺炎患者需長期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,并?yán)格戒酒。

三、膽囊疾病

膽結(jié)石或膽囊炎可能導(dǎo)致胃的后邊疼后背疼,疼痛多位于右上腹并放射至右肩背部。膽囊疾病常因高脂飲食誘發(fā),伴隨發(fā)熱黃疸等癥狀。急性發(fā)作時需使用消旋山莨菪堿注射液解痙止痛,頭孢哌酮鈉注射劑抗感染。反復(fù)發(fā)作的膽結(jié)石可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)后需低脂飲食。

四、肌肉骨骼問題

腰肌勞損或胸椎問題可能引起胃的后邊疼后背疼,疼痛與體位變化相關(guān)。長期不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部壓痛活動受限。治療可采用熱敷按摩等物理療法,疼痛明顯時使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。日常需保持正確坐姿,避免久坐久站。

五、心臟疾病

心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為胃的后邊疼后背疼,尤其伴隨胸悶氣短時需警惕。心臟疾病多與冠狀動脈粥樣硬化有關(guān),疼痛可能放射至左肩背部。急救時可使用硝酸甘油片舌下含服,長期治療需服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。患者需低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測血壓血糖。

出現(xiàn)胃的后邊疼后背疼癥狀時應(yīng)注意休息避免劇烈活動,飲食以清淡易消化為主,少食多餐避免暴飲暴食。戒煙限酒減少咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定避免過度焦慮。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐等伴隨癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡超聲或心電圖等檢查,根據(jù)病因接受規(guī)范治療。日??蛇M(jìn)行適度散步等有氧運動增強體質(zhì),但避免彎腰負(fù)重等動作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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