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胃疼還打嗝是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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胃疼還打嗝可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

短時間內(nèi)進食過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃部脹氣,刺激膈肌痙攣引發(fā)打嗝,同時胃內(nèi)壓力增大會誘發(fā)隱痛。建議減少產(chǎn)氣食物攝入,進食時細嚼慢咽,餐后適當(dāng)散步幫助消化。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用健胃消食片、多潘立酮片等促胃腸動力藥物。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能干擾胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié),表現(xiàn)為胃部隱痛伴頻繁噯氣。通常與胃排空延遲、腸道菌群失衡有關(guān),可能出現(xiàn)腹脹、食欲下降等癥狀。可嘗試熱敷腹部緩解痙攣,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹鈍痛及噯氣,常伴有反酸、燒心感。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌,如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合兩種抗生素,同時避免辛辣刺激性飲食。

4、胃食管反流病

食管下括約肌松弛會導(dǎo)致胃酸反流,刺激食管引發(fā)胸骨后疼痛,同時氣體上涌引起打嗝,平臥時癥狀加重。確診需結(jié)合胃鏡和24小時pH監(jiān)測。治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,睡眠時抬高床頭15-20厘米。

5、胃潰瘍

胃黏膜深層缺損可表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛,潰瘍面受刺激時可能通過打嗝緩解胃內(nèi)壓力。嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑便、嘔血。需避免飲酒,遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片促進潰瘍愈合,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護創(chuàng)面,定期復(fù)查胃鏡評估治療效果。

日常需保持規(guī)律飲食,避免過飽或空腹時間過長,餐后1小時內(nèi)不宜平臥。疼痛發(fā)作時可飲用適量溫蜂蜜水緩解胃酸刺激,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、體重下降等預(yù)警癥狀,應(yīng)及時進行胃鏡檢查。注意記錄疼痛與飲食、情緒的關(guān)系,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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