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拉稀,還有很多泡泡,是怎么回事

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陳國棟 消化內科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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拉稀還有很多泡泡可能與飲食不當、腸道菌群失調、乳糖不耐受、急性胃腸炎、腸易激綜合征等原因有關,可通過調整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物、抗感染治療、調節(jié)腸道功能等方式處理。

一、飲食不當

短時間內攝入過多產氣食物或刺激性食物,可能影響腸道正常消化吸收功能,導致腸道蠕動加快,食物殘渣與氣體混合,從而出現腹瀉并伴有泡沫。建議調整飲食結構,減少豆類、薯類、碳酸飲料等產氣食物的攝入,避免生冷、辛辣、油膩食物。腹瀉期間可進食清淡、易消化的流質或半流質食物,如大米粥、爛面條,并注意補充水分和電解質。

二、腸道菌群失調

長期使用廣譜抗生素、飲食結構單一或存在慢性消耗性疾病,可能破壞腸道內有益菌和有害菌的平衡,導致消化功能紊亂,產生過多氣體,引發(fā)泡沫狀腹瀉。通常表現為腹脹、腸鳴音亢進。治療上需停用不必要的抗生素,并在醫(yī)生指導下補充益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒等,以恢復腸道微生態(tài)平衡。

三、乳糖不耐受

由于體內缺乏足夠的乳糖酶,無法完全消化牛奶或奶制品中的乳糖,未被分解的乳糖進入結腸后被細菌發(fā)酵,產生大量氣體和酸性物質,導致腹瀉呈水樣并帶有泡沫,常伴有腹脹、腹痛。建議避免或減少含乳糖食物的攝入,可選擇無乳糖或低乳糖的奶制品。癥狀明顯時,可在醫(yī)生指導下使用蒙脫石散止瀉,或口服乳糖酶制劑幫助消化。

四、急性胃腸炎

主要由細菌或病毒感染引起,如進食不潔食物后,病原體侵襲胃腸黏膜,導致腸道分泌大量液體并加速蠕動,同時腸道內細菌發(fā)酵產氣,使糞便呈稀水樣并混有泡沫。通常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。治療需針對病因,細菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時配合蒙脫石散、口服補液鹽散等對癥支持治療。

五、腸易激綜合征

這是一種功能性疾病,可能與內臟高敏感性、胃腸動力異常、精神心理因素有關。在腹瀉型腸易激綜合征發(fā)作時,腸道蠕動過快,內容物通過迅速,水分未被充分吸收,且腸道內氣體增多,可導致腹瀉帶泡沫。常與腹痛、排便后緩解、情緒緊張相關。治療需綜合管理,包括調整飲食、緩解壓力,并遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腹痛,或使用洛哌丁胺膠囊控制腹瀉癥狀。

出現拉稀帶泡沫的情況,首先應從飲食和生活習慣入手進行調整,保持飲食清潔、清淡、易消化,避免暴飲暴食和刺激性食物,注意腹部保暖。若癥狀持續(xù)超過兩到三天,或伴有高熱、劇烈腹痛、嘔吐、便血、嚴重脫水等表現,應及時就醫(yī),進行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查以明確病因,避免自行濫用止瀉藥或抗生素,以免掩蓋病情或導致腸道菌群進一步紊亂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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