中醫(yī)減肥常用方劑主要有防風(fēng)通圣散、五苓散、大柴胡湯、防己黃芪湯、二陳湯等，需根據(jù)體質(zhì)辨證使用。
1、防風(fēng)通圣散
適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型肥胖，表現(xiàn)為腹部肥滿、口苦黏膩、大便黏滯。含防風(fēng)、大黃等成分，可解表通里、清熱化濕。需注意脾虛便溏者慎用，可能引起輕度腹瀉。
2、五苓散
針對水濕停滯型肥胖，常見下肢浮腫、小便不利。由茯苓、澤瀉等利水滲濕藥材組成，能促進(jìn)水液代謝。服用期間需監(jiān)測電解質(zhì)，長期使用可能造成低鉀。
3、大柴胡湯
適用于肝郁氣滯型肥胖，多伴脅脹、情緒抑郁。含柴胡、黃芩等疏肝理氣成分，可調(diào)節(jié)肝膽功能。陰虛火旺者禁用，可能出現(xiàn)口干等副作用。
4、防己黃芪湯
主治氣虛濕阻型肥胖，常見疲倦乏力、肢體困重。黃芪補(bǔ)氣配合防己利水，需配伍白術(shù)增強(qiáng)健脾效果。感冒發(fā)熱時(shí)停用，避免影響邪氣外透。
5、二陳湯
用于痰濕型肥胖，多見舌苔厚膩、痰多胸悶。半夏、陳皮化痰燥濕，可加山楂增強(qiáng)消脂功效。胃潰瘍患者慎用，可能刺激胃黏膜。
中醫(yī)減肥需配合飲食控制與適度運(yùn)動(dòng)，避免高糖高脂飲食，推薦八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。每日飲水量保持1500-2000毫升，作息規(guī)律避免熬夜。減肥期間每月減重不宜超過4公斤，出現(xiàn)心慌、乏力等不適需及時(shí)調(diào)整方案。建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)辨證施治，切勿自行長期服用減肥方劑。