心口窩疼可能由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)心口灼痛，常伴隨反酸、噯氣。與飲食過飽、高脂飲食有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸。日常需避免睡前進(jìn)食，抬高床頭15厘米。
2、心絞痛
冠狀動脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩放射。與動脈硬化、高血壓有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片，長期可用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。發(fā)作時保持靜坐，避免情緒激動。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓或炎癥引發(fā)針刺樣疼痛，咳嗽時加重。與脊椎病變、帶狀皰疹有關(guān)?？捎眉租挵菲?、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，配合局部熱敷。避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激導(dǎo)致深呼吸時銳痛，伴發(fā)熱、咳嗽。多由肺炎、結(jié)核引起。需用頭孢克肟分散片抗感染，嚴(yán)重時抽取胸腔積液。治療期間保持半臥位減輕疼痛。
5、焦慮癥
情緒緊張引發(fā)心前區(qū)悶痛，伴心悸、手抖。與長期壓力有關(guān)?？尚睦硎鑼?dǎo)配合帕羅西汀片治療。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，保證7小時睡眠。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律作息。疼痛發(fā)作時記錄持續(xù)時間與誘因，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議定期進(jìn)行心電圖、胃鏡等檢查，心血管高危人群需隨身攜帶急救藥物。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴冷汗、嘔吐需立即急診。