腸鏡和胃鏡的疼痛感受因人而異,通常胃鏡的不適感集中在咽喉部,腸鏡的不適感主要來(lái)自腹部脹氣。具體選擇需結(jié)合檢查需求和耐受度評(píng)估。
胃鏡檢查需經(jīng)口插入內(nèi)鏡,可能引發(fā)咽喉反射性惡心或嘔吐,但多數(shù)患者可通過(guò)局部麻醉緩解。檢查過(guò)程中需保持呼吸配合,操作時(shí)間較短,通常5-10分鐘完成。腸鏡檢查需從肛門(mén)進(jìn)鏡,充氣擴(kuò)張腸道時(shí)可能產(chǎn)生腹脹、牽拉痛等不適,檢查時(shí)間約15-30分鐘。部分患者對(duì)腸道準(zhǔn)備階段的清瀉藥物反應(yīng)較明顯。兩種檢查均可選擇無(wú)痛麻醉方案,通過(guò)靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物實(shí)現(xiàn)全程無(wú)感。
少數(shù)對(duì)疼痛敏感者可能因個(gè)體差異產(chǎn)生較強(qiáng)不適。胃鏡對(duì)賁門(mén)、胃底等部位的刺激可能引發(fā)短暫心悸,腸鏡在過(guò)結(jié)腸肝曲/脾曲時(shí)可能誘發(fā)痙攣痛。存在嚴(yán)重胃腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)等病變時(shí),檢查難度增加可能導(dǎo)致痛感加劇。兒童、高齡或合并心肺疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
建議檢查前與醫(yī)生充分溝通自身健康狀況和疼痛閾值,必要時(shí)選擇無(wú)痛內(nèi)鏡方案。檢查當(dāng)天穿著寬松衣物,胃鏡前禁食8小時(shí),腸鏡前嚴(yán)格按醫(yī)囑完成腸道準(zhǔn)備。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物,腸鏡后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)排氣。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。定期胃腸鏡檢查是預(yù)防消化道腫瘤的有效手段,40歲以上人群建議每3-5年篩查一次。