馬尾大艽一般是指中藥秦艽,可與防風(fēng)、獨(dú)活、當(dāng)歸、白芍、甘草等藥材配伍使用。秦艽具有祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛的功效,常用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、骨節(jié)酸痛等癥。
一、防風(fēng)
防風(fēng)與秦艽配伍可增強(qiáng)祛風(fēng)除濕的效果,適用于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)屈伸不利等癥狀。防風(fēng)能解表祛風(fēng)、勝濕止痛,兩者合用可緩解因風(fēng)寒濕邪侵襲導(dǎo)致的肢體疼痛。使用時(shí)可遵醫(yī)囑將秦艽與防風(fēng)共同煎煮,但陰虛血燥者慎用。
二、獨(dú)活
獨(dú)活與秦艽搭配常用于下半身風(fēng)濕疼痛,尤其對(duì)腰膝酸軟、下肢麻木效果顯著。獨(dú)活性溫味辛,能祛風(fēng)除濕、通痹止痛,配合秦艽可改善寒濕阻滯經(jīng)絡(luò)引起的痹癥。需注意二者均偏燥,濕熱痹證患者應(yīng)調(diào)整配伍。
三、當(dāng)歸
當(dāng)歸補(bǔ)血活血,與秦艽配伍適合血虛兼風(fēng)濕的患者。當(dāng)歸能緩解秦艽的燥性,同時(shí)改善因風(fēng)濕久病導(dǎo)致的血脈不暢。常見于產(chǎn)后風(fēng)濕或長(zhǎng)期痹癥伴有面色萎黃者,但便溏者需謹(jǐn)慎使用。
四、白芍
白芍能養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛,與秦艽配伍可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、緩解筋脈拘攣。對(duì)于風(fēng)濕痹痛伴有肌肉痙攣或夜間疼痛加重者尤為適宜。白芍的酸收特性可中和秦艽的辛散,但表證未解者不宜過早使用。
五、甘草
甘草能調(diào)和諸藥、緩急止痛,與秦艽同用可降低其燥烈之性并延長(zhǎng)藥效。適用于脾胃虛弱者對(duì)秦艽的耐受性調(diào)整,也能增強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用。但長(zhǎng)期大量使用需注意水腫風(fēng)險(xiǎn)。
使用秦艽配伍時(shí)需辨證施治,風(fēng)濕熱痹者宜加黃柏等清熱藥,寒濕重者可配附子。煎煮時(shí)秦艽宜先煎30分鐘以上以充分發(fā)揮藥效。服藥期間忌食生冷油膩,關(guān)節(jié)疼痛者可配合艾灸或熱敷。若出現(xiàn)口干、便秘等燥熱反應(yīng)應(yīng)及時(shí)調(diào)整方劑,孕婦及陰虛火旺者須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。