大拇指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。大拇指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、按壓痛等癥狀。
1、外傷
大拇指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，常伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹，嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折或韌帶損傷。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引發(fā)大拇指關(guān)節(jié)疼痛，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、腱鞘炎
拇指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、局部壓痛。發(fā)病初期可通過制動(dòng)休息緩解，慢性期可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可能引起突發(fā)性劇痛，關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可確診，急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片，日常需控制高嘌呤飲食。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常可能累及大拇指關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性疼痛、晨僵超過1小時(shí)。類風(fēng)濕因子檢測陽性，治療需長期使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。
日常應(yīng)注意避免拇指過度用力，使用工具時(shí)可佩戴護(hù)具分擔(dān)壓力。關(guān)節(jié)疼痛期間減少手機(jī)操作等重復(fù)性動(dòng)作，每日用40℃溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、血液檢查明確病因。