乳頭周圍有小疙瘩凸起可能與蒙氏腺囊腫、毛囊炎、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳頭狀瘤等因素有關(guān)。這些凸起通常表現(xiàn)為局部皮膚隆起，可能伴隨瘙癢、疼痛或分泌物，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、蒙氏腺囊腫
蒙氏腺是乳暈部位的皮脂腺，當(dāng)腺管堵塞時(shí)可能形成無(wú)痛性小疙瘩。囊腫通常呈膚色或淡黃色，直徑1-3毫米，觸摸有彈性。該情況屬于生理性改變，若無(wú)感染無(wú)須特殊治療，日常需保持局部清潔干燥，避免擠壓刺激。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染。
2、毛囊炎
乳暈區(qū)毛囊細(xì)菌感染可能導(dǎo)致紅色丘疹伴膿頭，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染引起。表現(xiàn)為局部紅腫疼痛，可能伴隨黃色分泌物。治療需外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免過(guò)度摩擦或刮除毛發(fā)。
3、濕疹
過(guò)敏或外界刺激可能引發(fā)乳暈濕疹，表現(xiàn)為密集小丘疹伴明顯瘙癢，皮膚可能出現(xiàn)脫屑或滲液。治療可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，配合尿素維E乳膏保濕。需排查過(guò)敏原如洗滌劑、化纖衣物等，哺乳期女性應(yīng)避免嬰兒唾液殘留刺激。
4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
乳腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)炎癥時(shí)，乳暈區(qū)可能出現(xiàn)質(zhì)硬結(jié)節(jié)，可擠出奶酪樣分泌物。該病好發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦，可能與激素變化有關(guān)。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。超聲檢查可明確診斷。
5、乳頭狀瘤
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為乳暈下單發(fā)質(zhì)韌腫塊，可能伴血性溢液。需通過(guò)乳管鏡或鉬靶檢查鑒別良惡性，確診后需手術(shù)切除并行病理檢查。該病與雌激素水平異常相關(guān)，術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲。
建議每日用溫水清潔乳頭區(qū)域，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。穿著無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣減少摩擦，哺乳期女性需正確含接姿勢(shì)預(yù)防皸裂。觀察疙瘩是否增大、破潰或伴隨乳頭凹陷，出現(xiàn)血性溢液、皮膚橘皮樣改變等情況時(shí)，應(yīng)立即至乳腺外科就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查。