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早孕下腹隱隱作痛

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

早孕下腹隱隱作痛可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、異位妊娠、盆腔炎或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等病理性因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷。

一、生理性因素

懷孕早期,由于胚胎著床、子宮增大牽拉周圍韌帶以及體內(nèi)激素水平變化,可能引起下腹部隱痛,這種疼痛通常是輕微、間歇性的,不伴有陰道流血等其他不適。這屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,注意休息、避免勞累即可緩解。

二、先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌功能失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感,并伴有少量陰道流血。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括臥床休息、使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療,必要時(shí)使用維生素E軟膠囊輔助治療。

三、異位妊娠

異位妊娠通常與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常等因素有關(guān),常表現(xiàn)為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,可能伴有不規(guī)則陰道流血。一旦確診需立即終止妊娠,可根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤片等藥物進(jìn)行保守治療,或直接進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。

四、盆腔炎

盆腔炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛,可能在活動(dòng)或性交后加重,可伴有發(fā)熱、陰道分泌物增多。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片或左氧氟沙星片等,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸液。

五、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能與囊腫體積較大、體位突然改變等因素有關(guān),常表現(xiàn)為一側(cè)下腹突然出現(xiàn)劇烈絞痛,但早期也可能僅為隱痛,可伴有惡心、嘔吐。此為婦科急癥,一經(jīng)確診需立即進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)復(fù)位或切除囊腫。

早孕期間出現(xiàn)任何腹痛都應(yīng)引起重視,密切觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及是否伴有其他癥狀。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上選擇清淡、易消化的食物,保持大便通暢。禁止自行用藥,尤其是止痛藥,以免掩蓋病情。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,遵循醫(yī)囑,是保障母嬰健康的關(guān)鍵。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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