接種卡介苗后局部化膿一般可以用碘伏消毒??ń槊缃臃N后2-4周可能出現(xiàn)局部紅腫、化膿等反應(yīng),屬于正常免疫反應(yīng)過程。
卡介苗接種后形成的膿皰屬于無菌性炎癥反應(yīng),使用碘伏消毒不會(huì)影響疫苗效果。碘伏對(duì)皮膚刺激性小,可有效預(yù)防繼發(fā)感染。消毒時(shí)需用棉簽蘸取少量碘伏,從化膿部位中心向外螺旋式擦拭,每日1-2次即可。避免用力擠壓或挑破膿皰,保持局部清潔干燥。多數(shù)情況下膿皰會(huì)在2-3周內(nèi)結(jié)痂自愈,期間可能出現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)輕度腫大,通常無須特殊處理。
若化膿范圍持續(xù)擴(kuò)大超過10毫米,伴隨發(fā)熱超過38.5度或局部皮膚發(fā)紫,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。此時(shí)單純碘伏消毒效果有限,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,嚴(yán)重感染可能引起敗血癥等并發(fā)癥。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,或口服頭孢克洛干混懸劑等藥物控制感染。
接種卡介苗后應(yīng)注意觀察局部反應(yīng)變化,穿著寬松衣物避免摩擦。洗澡時(shí)避免用力搓洗接種部位,化膿期間暫緩游泳等浸水活動(dòng)。家長(zhǎng)需記錄孩子體溫及精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系接種單位或兒科醫(yī)生。正常護(hù)理情況下,化膿結(jié)痂脫落后會(huì)留下輕微疤痕,這是卡介苗接種成功的標(biāo)志之一。