女性房事后腰痛可能與盆腔充血、肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內膜異位癥、盆腔炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、盆腔充血
性生活過程中盆腔血管擴張可能導致局部充血，刺激神經引發(fā)短暫性隱痛。這種疼痛通常1-2小時自行緩解，可通過熱敷下腹部幫助改善血液循環(huán)。避免立即劇烈運動或冷水沖洗，選擇側臥屈膝體位有助于減輕不適感。
2、肌肉勞損
性活動中腰背部肌肉過度收縮可能造成乳酸堆積，表現(xiàn)為酸脹痛感，常見于體位不當或持續(xù)時間過長時。建議調整性生活方式，適當進行腰肌拉伸運動，疼痛持續(xù)時可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，但須避開黏膜部位。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎患者在性交后易出現(xiàn)腰痛伴尿頻尿急，可能與細菌逆行感染有關。確診需進行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、三金片或磷霉素氨丁三醇散等藥物，治療期間應禁止性生活并每日飲水超過2000毫升。
4、子宮內膜異位癥
異位內膜組織在盆腔內種植會導致性交深部疼痛，疼痛常放射至腰骶部并持續(xù)數(shù)日。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，確診需腹腔鏡探查。臨床常用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶發(fā)展，嚴重者需手術切除。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎患者在性刺激后可能出現(xiàn)下腹墜痛并向腰部放射，伴有異常陰道分泌物。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛，治療需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑氯化鈉注射液，急性期應臥床休息，禁止盆浴和性生活。
日常應注意性生活衛(wèi)生，事后及時排尿清潔會陰部。長期反復出現(xiàn)房事后腰痛需進行婦科超聲、尿常規(guī)及白帶常規(guī)檢查，排除器質性疾病。保持適度運動增強核心肌群力量，避免穿緊身褲壓迫盆腔，經期禁止性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或疼痛持續(xù)超過24小時應立即就醫(yī)。