頸椎病引起嘴唇發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、椎動(dòng)脈供血不足等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、神經(jīng)壓迫
頸椎退行性變可能導(dǎo)致椎間盤(pán)突出或骨贅形成,壓迫頸神經(jīng)根或脊髓。當(dāng)壓迫涉及三叉神經(jīng)分支時(shí),可能引發(fā)嘴唇麻木感。此類(lèi)情況需通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
2、血液循環(huán)障礙
頸椎病變可能影響椎動(dòng)脈血流,導(dǎo)致后循環(huán)缺血。嘴唇作為末梢器官對(duì)缺血敏感,可能出現(xiàn)短暫性麻木。可通過(guò)頸部血管超聲評(píng)估,使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán),配合頸托固定減少椎動(dòng)脈受壓。
3、交感神經(jīng)刺激
頸椎不穩(wěn)可能刺激頸交感神經(jīng)節(jié),引發(fā)血管舒縮異常。這種神經(jīng)反射性麻木常伴有面色蒼白或潮紅。診斷需結(jié)合動(dòng)態(tài)X線(xiàn)檢查,治療可采用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,配合頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練。
4、局部炎癥反應(yīng)
頸椎周?chē)浗M織炎癥可能擴(kuò)散至頭面部,引起非特異性神經(jīng)癥狀。此類(lèi)情況多伴有頸部壓痛,血常規(guī)檢查可見(jiàn)炎性指標(biāo)升高??蛇x用洛索洛芬鈉片抗炎,輔以超短波物理治療。
5、椎動(dòng)脈供血不足
頸椎旋轉(zhuǎn)時(shí)椎動(dòng)脈受擠壓可能導(dǎo)致短暫性腦缺血,表現(xiàn)為嘴唇麻木伴眩暈??赏ㄟ^(guò)椎動(dòng)脈造影確診,使用鹽酸氟桂利嗪膠囊擴(kuò)張血管,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
頸椎病患者出現(xiàn)嘴唇發(fā)麻時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,日??蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉。飲食注意補(bǔ)充B族維生素,如全谷物和深綠色蔬菜,避免高鹽飲食加重水腫。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀,須立即急診處理排除腦血管意外。