低壓90mmHg可能提示高血壓或心血管疾病風(fēng)險，需警惕原發(fā)性高血壓、動脈硬化、腎臟疾病、甲狀腺功能亢進、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。
1、原發(fā)性高血壓
長期低壓偏高可能是原發(fā)性高血壓的早期表現(xiàn)，與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關(guān)。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，需監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。
2、動脈硬化
低壓升高可能反映動脈彈性下降，常見于中老年人群。伴隨胸悶、四肢發(fā)涼等癥狀，可通過頸動脈超聲檢查確診，需控制血脂并使用阿托伐他汀鈣片改善血管功能。
3、腎臟疾病
腎小球腎炎等腎臟病變會導(dǎo)致水鈉潴留，引起低壓升高?？赡馨殡S水腫、尿量改變，需檢查尿常規(guī)和腎功能，必要時使用呋塞米片利尿，配合低蛋白飲食。
4、甲狀腺功能亢進
甲亢患者代謝亢進可導(dǎo)致低壓增高，伴有怕熱、多汗、體重下降等癥狀。需檢測甲狀腺激素水平，使用甲巰咪唑片治療，限制碘攝入。
5、睡眠呼吸暫停
夜間缺氧會刺激交感神經(jīng)，引發(fā)晨起低壓偏高。典型表現(xiàn)為打鼾、白天嗜睡，可通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診，使用持續(xù)正壓通氣治療。
發(fā)現(xiàn)低壓持續(xù)≥90mmHg時應(yīng)每日定時測量血壓，記錄波動情況；減少鈉鹽攝入至每日不超過5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物；避免熬夜和過度勞累，保持每周至少150分鐘的中等強度運動如快走、游泳；戒煙限酒，控制體重在BMI＜24范圍內(nèi)；若伴隨頭痛、視物模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。定期進行血常規(guī)、心電圖、腎功能等基礎(chǔ)檢查，高血壓患者建議每3個月復(fù)查一次血脂和尿微量白蛋白。