2歲寶寶蛀牙可通過(guò)涂氟治療、窩溝封閉、樹脂充填、乳牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。蛀牙通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙齒發(fā)育缺陷、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、涂氟治療
涂氟治療是將氟化物涂抹在牙齒表面,幫助增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,預(yù)防蛀牙進(jìn)一步惡化。適用于早期淺齲,無(wú)明顯疼痛癥狀的患兒。操作過(guò)程無(wú)創(chuàng),需每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行。治療前需由兒童牙醫(yī)評(píng)估牙齒脫礦程度,氟化物濃度需控制在安全范圍內(nèi)。治療后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食硬物。
2、窩溝封閉
窩溝封閉主要針對(duì)后牙咬合面深窩溝處的蛀牙,使用流動(dòng)樹脂材料填充溝隙,隔絕細(xì)菌侵蝕。適合乳磨牙完全萌出后尚未發(fā)生齲壞的牙齒。操作時(shí)需徹底清潔牙面并保持干燥,封閉劑可維持1-3年。若發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落需及時(shí)補(bǔ)做。該方式不能用于已經(jīng)形成齲洞的牙齒。
3、樹脂充填
樹脂充填適用于已形成齲洞但未傷及牙髓的乳牙,清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂材料修復(fù)牙齒形態(tài)。治療需在局部麻醉下進(jìn)行,操作時(shí)間約15-30分鐘。充填后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,2周內(nèi)避免咀嚼硬糖等黏性食物。嚴(yán)重缺損的牙齒需結(jié)合乳牙冠修復(fù)。
4、乳牙冠修復(fù)
乳牙冠修復(fù)適用于大面積缺損的蛀牙,通過(guò)預(yù)成金屬冠包裹整個(gè)牙冠以恢復(fù)咀嚼功能。需分兩次就診完成,首次制備牙體并取模,第二次試戴粘接。修復(fù)后可能出現(xiàn)牙齦輕微腫脹,1-2周內(nèi)適應(yīng)。金屬冠會(huì)隨乳牙脫落,不影響恒牙萌出。
5、拔牙
拔牙僅適用于蛀牙嚴(yán)重感染無(wú)法保留的乳牙,或根尖周炎反復(fù)發(fā)作的情況。術(shù)前需拍攝X線片評(píng)估牙根吸收程度,避免損傷恒牙胚。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口,進(jìn)流食。缺牙間隙較大時(shí)需制作間隙保持器,防止鄰牙移位影響恒牙排列。
家長(zhǎng)需每日用兒童軟毛牙刷為寶寶清潔牙齒,選用含氟兒童牙膏,用量不超過(guò)米粒大小。減少餅干、糖果等黏性高糖零食攝入,避免夜間哺乳后不刷牙。每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒變色或進(jìn)食哭鬧應(yīng)及時(shí)就診。治療期間可通過(guò)繪本、玩具分散寶寶注意力,配合醫(yī)生操作。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,早期干預(yù)可避免頜面部發(fā)育異常。