EB病毒VCA抗體陽(yáng)性代表機(jī)體曾感染過(guò)EB病毒，可能處于現(xiàn)癥感染或既往感染狀態(tài)。EB病毒VCA抗體主要包括IgM和IgG兩種類(lèi)型，其臨床意義需結(jié)合抗體類(lèi)型及其他檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。
EB病毒VCA-IgM抗體陽(yáng)性通常提示近期感染或病毒再激活，多見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥急性期，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等癥狀。此時(shí)需結(jié)合外周血異型淋巴細(xì)胞比例及EB病毒DNA載量檢測(cè)進(jìn)一步確診。若VCA-IgG抗體陽(yáng)性而IgM陰性，則多表明既往感染，該抗體可終身持續(xù)存在，常見(jiàn)于健康攜帶者。部分免疫功能低下者可能出現(xiàn)VCA-IgG抗體滴度波動(dòng)，需警惕慢性活動(dòng)性EB病毒感染可能。對(duì)于EB病毒相關(guān)腫瘤如鼻咽癌患者，VCA-IgA抗體檢測(cè)更具篩查價(jià)值。
特殊情況下，嬰幼兒初次感染EB病毒時(shí)可能出現(xiàn)VCA-IgM抗體假陰性，而自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。妊娠期女性EB病毒原發(fā)感染可能影響胎兒發(fā)育，需通過(guò)抗體親和力試驗(yàn)鑒別感染時(shí)期。移植術(shù)后患者出現(xiàn)VCA抗體陽(yáng)性伴發(fā)熱時(shí)，需排查移植后淋巴增殖性疾病。
發(fā)現(xiàn)EB病毒VCA抗體陽(yáng)性無(wú)須過(guò)度恐慌，建議攜帶檢測(cè)報(bào)告至感染科或血液科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)抗體類(lèi)型、臨床癥狀及其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。日常應(yīng)注意避免與他人共用餐具，保持口腔衛(wèi)生，適度鍛煉增強(qiáng)免疫力。若確診為現(xiàn)癥感染，治療期間應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥等，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化及淋巴結(jié)腫大情況。