包皮上起皮可通過保持局部清潔、使用抗真菌藥物、外用保濕劑、口服抗過敏藥物、手術(shù)矯正等方式治療。包皮上起皮通常由局部衛(wèi)生不良、真菌感染、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、包皮過長等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗包皮及龜頭區(qū)域，避免使用刺激性洗劑。清洗后輕輕擦干水分，保持干燥。局部衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致皮脂腺分泌物堆積，引發(fā)輕微炎癥和脫皮。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐和過度摩擦。
2、使用抗真菌藥物
若伴隨瘙癢或白色分泌物，可能為真菌感染。可遵醫(yī)囑外用克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。真菌性包皮龜頭炎常表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑和鱗屑，需連續(xù)用藥1-2周。治療期間避免性生活，防止交叉感染。
3、外用保濕劑
皮膚干燥引起的脫皮可涂抹凡士林或尿素軟膏。冬季或頻繁清洗可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為細小鱗屑無紅腫。建議洗澡水溫不超過40℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
4、口服抗過敏藥物
接觸洗滌劑或安全套等致敏物時，可能出現(xiàn)過敏性皮炎。表現(xiàn)為突發(fā)紅腫伴脫屑，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪片。記錄過敏原并避免再次接觸，嚴重時需配合外用糖皮質(zhì)激素藥膏。
5、手術(shù)矯正
反復(fù)發(fā)作的包皮炎或包莖患者，可能需行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可消除包皮垢堆積環(huán)境，降低感染概率。術(shù)后需定期消毒換藥，使用頭孢克洛分散片等預(yù)防感染。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和性生活。
日常應(yīng)注意選擇無香料添加的溫和洗浴產(chǎn)品，避免過度清潔破壞皮膚酸堿平衡。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或潰瘍時應(yīng)及時就診，不要自行使用強效激素類藥物。兒童患者家長應(yīng)注意觀察排尿情況，幫助患兒建立每日清洗習(xí)慣。