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腿疼的原因及緩解方法是什么

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

腿疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、下肢靜脈功能不全、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出癥等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、壓力治療、藥物治療、康復(fù)理療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步、站立或進(jìn)行不習(xí)慣的劇烈運(yùn)動(dòng)后,腿部肌肉可能因過(guò)度使用而產(chǎn)生乳酸堆積或細(xì)微損傷,導(dǎo)致酸痛、乏力。這種情況通常表現(xiàn)為雙側(cè)腿部的彌漫性酸脹痛,休息后可減輕。緩解方法以充分休息、局部制動(dòng)為主,可在疼痛初期進(jìn)行冷敷以減輕炎癥滲出,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適當(dāng)?shù)睦煲灿兄诜潘删o張的肌肉,加速恢復(fù)。

二、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度和骨質(zhì)量下降,骨骼變得脆弱,可能引起全身性骨痛,腿部承重時(shí)疼痛可能加劇。該情況多見(jiàn)于中老年人群,特別是絕經(jīng)后女性。緩解的基礎(chǔ)在于補(bǔ)充鈣劑和維生素D,日常飲食應(yīng)增加牛奶、豆制品、深綠色蔬菜的攝入。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物來(lái)抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成。適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng),如散步,有助于維持骨量。

三、下肢靜脈功能不全

久坐久站導(dǎo)致下肢靜脈血液回流不暢,靜脈壓力增高,可能引起腿部尤其是小腿的沉重感、酸脹痛,下午或傍晚加重,晨起減輕,常伴有血管迂曲、水腫。緩解方法包括改變生活方式,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),休息時(shí)抬高下肢。穿戴醫(yī)用彈力襪是有效的壓力治療手段,能幫助血液回流。癥狀明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物以改善靜脈張力。

四、骨關(guān)節(jié)炎

該病與關(guān)節(jié)軟骨磨損、退行性變有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)時(shí)有摩擦音。緩解措施包括減輕體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。疼痛發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥止痛,或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。物理治療如超短波、中頻電療也能幫助緩解癥狀。

五、腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)的髓核突出壓迫神經(jīng)根,可引起沿坐骨神經(jīng)走行的放射性腿疼,常表現(xiàn)為從臀部向下肢后側(cè)或外側(cè)的放電樣疼痛,可能伴有麻木、無(wú)力。緩解方法需臥床休息,睡硬板床,避免彎腰提重物。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、乙哌立松片等藥物消炎鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣。牽引、針灸等康復(fù)治療有助于減輕神經(jīng)壓迫。若保守治療無(wú)效,可能需要考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)腿疼時(shí),首要的是充分休息,避免繼續(xù)加重?fù)p傷的因素。日常應(yīng)注意腿部保暖,避免受涼。飲食上保證均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有紅腫熱痛、麻木無(wú)力或行走困難,必須及時(shí)前往骨科或相應(yīng)??凭驮\,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。規(guī)律且適度的運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳,有助于增強(qiáng)腿部肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)防疼痛發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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