頸椎病常見(jiàn)癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力、行走不穩(wěn)等。頸椎病可能與長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限、手臂放射痛等癥狀。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是頸椎病最典型的癥狀，多表現(xiàn)為頸部僵硬、酸脹感，疼痛可向肩背部放射。早期可能僅在長(zhǎng)時(shí)間低頭后出現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛可能與頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肌肉痙攣或神經(jīng)根受壓有關(guān)。急性期可通過(guò)熱敷緩解，慢性疼痛需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。

2、上肢麻木

上肢麻木通常由神經(jīng)根受壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為手指刺痛、蟻?zhàn)吒谢蚋杏X(jué)減退。麻木多從肩部向下放射至手指，常見(jiàn)于小指和無(wú)名指區(qū)域。癥狀在夜間或頸部特定體位時(shí)可能加重。神經(jīng)根型頸椎病可能伴隨握力減退，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉萎縮。日常需避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈型頸椎病可能引發(fā)頭暈頭痛，多在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)作。頭暈表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)或自身不穩(wěn)感，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛常位于枕部，呈搏動(dòng)性或緊箍感。癥狀與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)一過(guò)性黑朦。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持平臥位。

4、肌肉無(wú)力

脊髓型頸椎病可能導(dǎo)致四肢肌肉無(wú)力，早期表現(xiàn)為下肢沉重感、步態(tài)不穩(wěn)，后期可能出現(xiàn)持物困難、精細(xì)動(dòng)作障礙。肌力下降多呈漸進(jìn)性發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)可影響排尿功能。此類癥狀提示脊髓受壓，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常生活中應(yīng)避免頸部過(guò)度后仰動(dòng)作。

5、行走不穩(wěn)

行走不穩(wěn)常見(jiàn)于脊髓型頸椎病晚期，表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚、踩棉花感。患者可能伴隨雙下肢麻木、腱反射亢進(jìn)等癥狀。這種癥狀提示脊髓傳導(dǎo)束受損，可能存在病理反射。需特別注意防跌倒，居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥無(wú)障礙物。

頸椎病患者應(yīng)保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操，但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。定期進(jìn)行頸椎MRI檢查可早期發(fā)現(xiàn)脊髓壓迫征象。