肛門周圍癢可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
保持肛周清潔干燥是基礎措施，需選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，排便后建議用溫水清洗代替紙巾擦拭。飲食上避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果以預防便秘。夜間瘙癢明顯時可嘗試冷敷或轉(zhuǎn)移注意力，避免搔抓導致皮膚破損。
繼發(fā)真菌感染時可用酮康唑乳膏涂抹，細菌感染可使用莫匹羅星軟膏。針對濕疹皮炎類問題，可短期外用氫化可的松乳膏抗炎止癢。若合并蟯蟲感染需口服阿苯達唑片，而痔瘡引起的滲出性瘙癢可配合太寧栓納肛緩解。
對于頑固性瘙癢，紫外線光療可通過調(diào)節(jié)局部免疫反應減輕癥狀。激光治療能封閉異常神經(jīng)末梢，特別適用于神經(jīng)性肛門瘙癢。生物反饋治療則幫助患者自主控制肛周肌肉痙攣，減少汗液刺激。
當保守治療無效且存在明確解剖學異常時，需考慮手術治療。如痔瘡脫垂可行吻合器痔上黏膜環(huán)切術，肛瘺則需瘺管切開術根治。某些原發(fā)性肛門瘙癢可通過皮下神經(jīng)離斷術阻斷瘙癢信號傳導。
日常需注意勞逸結(jié)合避免久坐，如從事司機、程序員等職業(yè)應定時起身活動。穿著方面推薦淺色內(nèi)衣便于觀察分泌物，洗滌時需漂洗干凈避免洗滌劑殘留。若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨出血、腫塊等癥狀，應及時至肛腸科就診排查肛門乳頭瘤、直腸息肉等病變。老年患者需特別關注糖尿病等基礎疾病控制，兒童則要注意蟯蟲感染的集體防治。