高血壓不一定是終生疾病,部分患者通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可達(dá)到臨床治愈。高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,控制效果與病因、治療依從性等因素相關(guān)。
原發(fā)性高血壓占高血壓患者的絕大多數(shù),通常需要長期甚至終生用藥控制,但部分早期患者通過減重、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動等生活方式干預(yù),可能減少或停用藥物。繼發(fā)性高血壓由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等明確病因引起,針對病因治療后部分患者血壓可恢復(fù)正常。妊娠期高血壓、白大衣高血壓等特殊類型也可能在誘因解除后緩解。
高血壓患者需定期監(jiān)測血壓,避免擅自停藥。即使血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo),仍需保持健康生活習(xí)慣。血壓波動或控制不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病時(shí),需綜合管理多重危險(xiǎn)因素。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,保持BMI在18.5-23.9之間,戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動和過度勞累,定期復(fù)查心、腦、腎等靶器官功能。