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懷孕初期肚子兩側(cè)疼怎么回事

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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懷孕初期肚子兩側(cè)疼可能由子宮增大、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起,可通過休息觀察、熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、子宮增大

懷孕后子宮逐漸擴(kuò)張可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致兩側(cè)腹股溝或下腹隱痛。這種疼痛多為間歇性鈍痛,活動后明顯,休息后減輕。無須特殊治療,建議避免劇烈運動,采取側(cè)臥位緩解壓迫感。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血需及時就醫(yī)排除病理因素。

2、韌帶牽拉

圓韌帶受激素影響發(fā)生拉伸會引起兩側(cè)腹股溝尖銳刺痛,常見于體位改變或咳嗽時。可通過局部熱敷、穿戴托腹帶減輕牽拉,日常活動時注意動作緩慢。若出現(xiàn)持續(xù)撕裂樣疼痛需超聲檢查排除韌帶損傷。

3、胃腸功能紊亂

孕激素抑制胃腸蠕動可能導(dǎo)致脹氣、腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴排便異常。建議少量多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,適量飲用溫水按摩腹部。癥狀嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

4、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān),表現(xiàn)為規(guī)律性下腹墜痛伴陰道流血。需絕對臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊保胎,配合地屈孕酮片維持激素水平。出現(xiàn)組織物排出或出血量增加需緊急就診。

5、異位妊娠

受精卵在輸卵管著床會導(dǎo)致患側(cè)腹部撕裂樣劇痛,伴隨肩部放射痛和休克癥狀。確診后需甲氨蝶呤注射液殺胚治療或腹腔鏡下輸卵管切開術(shù),術(shù)后監(jiān)測血HCG至正常范圍。有宮外孕史者再次懷孕需早期超聲排查。

懷孕初期應(yīng)保持每日8小時睡眠,避免提重物和長時間站立。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,每日飲水不少于1500毫升。建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。出現(xiàn)持續(xù)不緩解的疼痛、出血或發(fā)熱等癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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