身上有很多痣可能與遺傳因素、紫外線(xiàn)暴露、激素變化、皮膚老化、免疫抑制等因素有關(guān)。痣是黑色素細(xì)胞在皮膚局部聚集形成的良性病變,多數(shù)無(wú)需特殊處理,但需警惕異常變化。
1、遺傳因素
家族中多人存在多痣體質(zhì)時(shí),后代出現(xiàn)大量痣的概率較高。這類(lèi)痣多為先天性,出生時(shí)或幼年即顯現(xiàn),通常形態(tài)規(guī)則且分布對(duì)稱(chēng)。建議定期觀(guān)察痣的顏色、邊界變化,無(wú)須主動(dòng)干預(yù)。
2、紫外線(xiàn)暴露
長(zhǎng)期日曬會(huì)刺激黑色素細(xì)胞增殖,導(dǎo)致獲得性痣數(shù)量增加。常見(jiàn)于面部、手臂等暴露部位,可能伴隨皮膚粗糙或曬斑。日常需使用防曬霜、穿戴遮陽(yáng)衣物,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光照射。
3、激素變化
青春期、妊娠期或服用避孕藥時(shí),體內(nèi)雌激素水平升高可促使新痣形成或原有痣增大。此類(lèi)痣可能隨激素水平恢復(fù)而穩(wěn)定,但孕期出現(xiàn)的痣需監(jiān)測(cè)是否快速增大或顏色加深。
4、皮膚老化
30歲后皮膚修復(fù)能力下降,紫外線(xiàn)累積損傷可能導(dǎo)致脂溢性角化病等類(lèi)似痣的增生。表現(xiàn)為褐色扁平斑塊,表面粗糙,多發(fā)于軀干??赏ㄟ^(guò)冷凍治療或激光去除,但需與惡性黑色素瘤鑒別。
5、免疫抑制
艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑者,可能出現(xiàn)突發(fā)性多發(fā)性痣。這類(lèi)痣生長(zhǎng)較快,需皮膚鏡監(jiān)測(cè),必要時(shí)活檢排除黑色素瘤。同時(shí)需評(píng)估基礎(chǔ)疾病控制情況。
日常應(yīng)每月在明亮光線(xiàn)下自查全身痣的變化,重點(diǎn)觀(guān)察是否出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米或短期內(nèi)明顯增大等情況;避免反復(fù)摩擦或抓撓痣體,減少衣物對(duì)痣的機(jī)械刺激;外出時(shí)選擇SPF30以上廣譜防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次;若發(fā)現(xiàn)痣體出血、瘙癢、潰瘍或周?chē)霈F(xiàn)衛(wèi)星灶,應(yīng)立即至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。飲食上可適量增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含維生素E的堅(jiān)果,幫助減少紫外線(xiàn)氧化損傷。