經常頭暈惡心可能由低血糖、貧血、前庭功能障礙、高血壓、腦供血不足等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、前庭康復訓練、血壓管理、改善腦循環(huán)等方式緩解。
1、低血糖
低血糖可能與長時間未進食、糖尿病藥物過量等因素有關,通常表現為頭暈、惡心、出冷汗等癥狀。輕度低血糖可通過進食含糖食物緩解,如糖果、果汁等。反復發(fā)作需就醫(yī)排查胰島素瘤等病因,必要時使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉霧劑治療。
2、貧血
貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關,常伴隨乏力、面色蒼白等癥狀。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。惡性貧血需補充維生素B12注射液。
3、前庭功能障礙
前庭神經炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等疾病可能導致頭暈惡心伴視物旋轉。急性期可使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀,配合Epley手法復位治療耳石癥。前庭康復訓練如平衡練習有助于功能恢復,嚴重眩暈需排查聽神經瘤等占位性病變。
4、高血壓
血壓超過140/90毫米汞柱時可能出現頭暈惡心伴頭脹痛。原發(fā)性高血壓需長期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,限制鈉鹽攝入。繼發(fā)性高血壓應排查腎動脈狹窄等病因,血壓急劇升高可能引發(fā)高血壓危象需急診處理。
5、腦供血不足
頸椎病、腦動脈硬化可能導致椎基底動脈供血不足,出現頭暈惡心伴頸部不適??煞勉y杏葉提取物片改善微循環(huán),配合頸椎牽引治療。短暫性腦缺血發(fā)作需使用阿司匹林腸溶片預防血栓,嚴重血管狹窄需考慮支架手術。
建議保持規(guī)律作息,避免突然起身誘發(fā)體位性低血壓。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,限制高脂高鹽食物。頭暈發(fā)作時應立即坐下防止跌倒,持續(xù)不緩解或伴隨言語障礙、肢體無力等需急診排除腦血管意外。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可自行調整劑量。