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眼白偏青色是怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

眼白偏青色可能與鞏膜變薄、鐵質(zhì)沉積、遺傳因素、眼部外傷、先天性發(fā)育異常等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、鞏膜變薄

鞏膜是眼球壁最外層的纖維膜,正常呈瓷白色。隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期紫外線暴露,鞏膜膠原纖維退化可能導(dǎo)致厚度減少,透見(jiàn)下方脈絡(luò)膜血管而呈現(xiàn)青灰色。這種情況通常無(wú)須特殊治療,但需避免揉眼等機(jī)械刺激,并定期檢查眼壓。

2、鐵質(zhì)沉積

長(zhǎng)期使用含鐵眼藥水或全身性鐵過(guò)載疾病如血色病時(shí),鐵離子可能在鞏膜沉積形成青灰色外觀。患者可能伴隨肝區(qū)不適、皮膚色素沉著。需停用含鐵制劑,血色病患者可遵醫(yī)囑使用去鐵胺注射液進(jìn)行螯合治療。

3、遺傳因素

部分人群因COL1A1等基因突變導(dǎo)致鞏膜膠原合成異常,表現(xiàn)為先天性藍(lán)鞏膜,常合并骨質(zhì)脆弱。這類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨折,眼科方面主要觀察視力變化,必要時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

4、眼部外傷

眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致鞏膜層間出血,后期血紅蛋白分解產(chǎn)物沉積可遺留局部青斑。急性期需冷敷并禁用阿司匹林,陳舊性病灶若無(wú)視力影響可不處理,影響外觀者可考慮鞏膜染色術(shù)。

5、先天性發(fā)育異常

胚胎期鞏膜發(fā)育不全可能導(dǎo)致先天性鞏膜擴(kuò)張癥,表現(xiàn)為片狀青藍(lán)色區(qū)域,多伴有高度近視。需每半年進(jìn)行眼底檢查預(yù)防視網(wǎng)膜脫離,可驗(yàn)配硬性透氣性角膜接觸鏡矯正屈光不正。

建議每日保證7-8小時(shí)睡眠避免熬夜加重眼部充血,外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡保護(hù)鞏膜。飲食注意補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松。若青斑范圍擴(kuò)大或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行角膜地形圖、眼B超等專科檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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