皮肌炎通常無法徹底治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩疾病進(jìn)展。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌肉,治療目標(biāo)以緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥為主。規(guī)范治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物干預(yù),結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。
早期診斷和規(guī)范治療對(duì)皮肌炎預(yù)后至關(guān)重要。多數(shù)患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療后,肌肉無力和皮膚損害可顯著改善。甲潑尼龍片、他克莫司軟膏等藥物能有效抑制異常免疫反應(yīng),部分患者需長(zhǎng)期維持治療以防止復(fù)發(fā)。物理治療如低頻電刺激可幫助恢復(fù)肌力,日常需避免紫外線暴曬和感染等誘發(fā)因素。
少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病或吞咽功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥,需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液等強(qiáng)化治療。合并惡性腫瘤的皮肌炎患者預(yù)后較差,需同步進(jìn)行抗腫瘤治療。兒童皮肌炎對(duì)治療反應(yīng)較好,但可能遺留鈣質(zhì)沉積等后遺癥。
皮肌炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肌酶譜和肺功能,避免自行減停藥物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,適量補(bǔ)充維生素D??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于病情控制。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。