咳嗽有氣往上沖可通過(guò)調(diào)整體位、飲用溫水、避免刺激性食物、蒸汽吸入、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性咽炎、支氣管痙攣等原因引起。
1、調(diào)整體位
采取半臥位或抬高床頭可減少胃酸反流刺激咽喉,適合夜間癥狀明顯者。餐后避免立即平臥,保持直立姿勢(shì)2小時(shí)以上有助于減輕胃內(nèi)壓。使用楔形枕將上半身抬高15-20厘米能有效緩解臥位時(shí)的氣沖感。
2、飲用溫水
少量多次飲用40℃左右溫水能稀釋咽喉部分泌物,緩解黏膜刺激。加入適量蜂蜜可形成保護(hù)膜,但糖尿病患者慎用。避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品,以免加重胃酸分泌。
3、避免刺激性食物
減少攝入辛辣、油膩、過(guò)酸食物及巧克力、薄荷等可能松弛食管下括約肌的食物。采取低脂高蛋白飲食模式,每日分5-6次少量進(jìn)食,睡前3小時(shí)禁食可降低反流概率。
4、蒸汽吸入
用生理鹽水或清水蒸汽熏蒸口鼻10分鐘,每日2-3次,能濕潤(rùn)氣道、稀釋痰液??商砑予駱?shù)油等植物精油輔助消炎,但哮喘患者禁用。吸入后輕拍背部促進(jìn)分泌物排出。
5、藥物治療
反流性咳嗽可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。過(guò)敏性咳嗽可用氯雷他定片抗組胺,孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)氣道炎癥。感染性咳嗽需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
日常需注意室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能,每日練習(xí)10分鐘。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,若出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善胃鏡、肺功能等檢查明確病因。