斜視矯正手術(shù)的利在于能夠有效改善外觀、恢復(fù)雙眼視功能并預(yù)防弱視,其弊則包括手術(shù)風險、術(shù)后不適以及可能需要二次手術(shù)。
斜視矯正手術(shù)通過調(diào)整眼外肌的力量和附著點,能夠直接改善眼位偏斜,使雙眼外觀恢復(fù)對稱,這對于患者,尤其是兒童和青少年,具有顯著的社會心理益處,有助于減輕因外觀異常帶來的社交壓力和自卑感。手術(shù)的主要目標是重建雙眼單視功能,當眼位被矯正后,大腦能夠重新整合來自雙眼的視覺信號,從而可能恢復(fù)或建立立體視覺,這對于精細操作和空間定位至關(guān)重要。對于兒童患者,手術(shù)矯正斜視可以消除異常視網(wǎng)膜對應(yīng),為雙眼視覺發(fā)育創(chuàng)造條件,并能有效預(yù)防因斜視導致的形覺剝奪性弱視,避免永久性視力損害。手術(shù)本身作為一種侵入性操作,存在麻醉風險、感染、出血、結(jié)膜瘢痕形成等可能性,盡管這些并發(fā)癥的發(fā)生概率不高,但仍是需要考慮的醫(yī)療風險。術(shù)后早期,患者通常會經(jīng)歷眼部紅腫、疼痛、異物感、復(fù)視等不適,這些癥狀大多會隨著時間推移和恢復(fù)而逐漸減輕或消失。由于個體對手術(shù)的反應(yīng)、肌肉力量的恢復(fù)情況以及斜視類型復(fù)雜等因素,部分患者可能無法通過一次手術(shù)達到理想的矯正效果,存在眼位回退或過矯的可能性,從而需要考慮進行二次手術(shù)調(diào)整。
接受斜視矯正手術(shù)后,患者需嚴格按照醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等預(yù)防感染,并使用激素類眼藥水如氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng),定期復(fù)查眼位和視力變化至關(guān)重要。術(shù)后初期應(yīng)避免臟水入眼、用力揉眼以及參與游泳等可能導致感染的活動,減少長時間閱讀、使用電子產(chǎn)品等近距離用眼,讓眼睛得到充分休息。飲食上可適當增加富含維生素A、維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如胡蘿卜、西藍花、魚肉等,以促進組織修復(fù),避免辛辣刺激性食物。術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視是常見現(xiàn)象,大腦通常需要數(shù)周至數(shù)月時間進行適應(yīng)和調(diào)整,期間應(yīng)保持耐心,若復(fù)視持續(xù)不緩解或出現(xiàn)劇烈眼痛、視力驟降等情況,須立即返院就診。對于兒童患者,術(shù)后仍需在醫(yī)生指導下繼續(xù)進行可能的弱視訓練或視覺功能訓練,以鞏固手術(shù)效果,最大限度地恢復(fù)雙眼視功能。