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有乳腺結(jié)節(jié)怎么回事

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乳腺結(jié)節(jié)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,乳腺結(jié)節(jié)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是乳腺結(jié)節(jié)的常見原因,與體內(nèi)雌激素、孕激素等激素水平波動密切相關(guān)。長期精神壓力過大、作息不規(guī)律、情緒波動劇烈等因素都可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定,導(dǎo)致乳腺組織受到異常刺激。這種情況通常表現(xiàn)為乳房脹痛或刺痛感,尤其在月經(jīng)來潮前癥狀可能加重。治療措施以生活調(diào)理為主,包括保持情緒穩(wěn)定、規(guī)律作息、避免熬夜以及進行適度的體育鍛煉,幫助身體恢復(fù)內(nèi)分泌平衡,一般無須特殊藥物治療。

二、乳腺增生

乳腺增生是乳腺結(jié)節(jié)最常見的病理基礎(chǔ)之一,屬于良性病變。其發(fā)生與卵巢功能失調(diào)導(dǎo)致雌激素水平相對或絕對過高,孕激素水平相對不足有關(guān),使得乳腺腺體過度增生與復(fù)舊不全?;颊叱D苡|摸到單個或多個、質(zhì)地較韌、邊界不清的結(jié)節(jié),伴有與月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛。治療上,癥狀輕微者可先進行生活調(diào)整,如穿戴合適內(nèi)衣、減少攝入咖啡因和高脂肪食物。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥進行調(diào)理,以疏肝理氣、活血化瘀。

三、乳腺炎

乳腺炎可能與細菌感染、乳汁淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房局部紅、腫、熱、痛,可觸及痛性腫塊,嚴重時可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。哺乳期女性因乳汁排出不暢更易發(fā)生。治療措施包括排空乳汁、局部冷敷或熱敷以緩解癥狀。若明確為細菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等進行抗感染治療,控制炎癥發(fā)展。

四、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤,其發(fā)生可能與乳腺局部組織對雌激素的敏感性異常增高有關(guān)。患者通??捎|及圓形或卵圓形、邊界清晰、表面光滑、活動度良好的無痛性腫塊。該病惡變概率極低,對于體積較小、生長緩慢的纖維腺瘤,可定期隨訪觀察,無須立即處理。若腫瘤體積較大、生長較快或患者心理負擔過重,則可以考慮進行手術(shù)切除,如微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù),以達到明確診斷和治愈的目的。

五、乳腺癌

乳腺癌是乳腺的惡性腫瘤,是導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的嚴重原因。其發(fā)病與遺傳基因突變、長期雌激素暴露、不良生活方式等多種因素相關(guān)。惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、活動度差的腫塊,可能伴有皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或內(nèi)陷。治療是一個綜合性的過程,需要根據(jù)腫瘤分期、分子分型等制定個體化方案,主要方法包括手術(shù)治療如乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù),以及術(shù)后的輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等,以最大限度清除腫瘤并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后,無需過度焦慮,但應(yīng)給予足夠重視。建議定期進行乳房自我檢查,熟悉自身乳房的正常狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的腫塊、形態(tài)改變或異常疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過乳腺超聲、鉬靶X線攝影等檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。日常生活中,應(yīng)保持均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,控制高脂肪、高熱量食物的攝入,避免濫用含有雌激素的保健品或藥物。堅持規(guī)律運動,維持健康體重,保持樂觀平和的心態(tài),這些都有助于維護乳腺健康。對于醫(yī)生建議定期隨訪的良性結(jié)節(jié),務(wù)必遵醫(yī)囑按時復(fù)查,動態(tài)監(jiān)測其變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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