婦科凝膠主要用于治療陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥,也可用于術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)。常見適應(yīng)證包括細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸柱狀上皮異位伴感染以及婦科手術(shù)后預(yù)防感染。
1、細(xì)菌性陰道病
婦科凝膠中常含甲硝唑、克林霉素等成分,可抑制厭氧菌過度繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)灰白色稀薄分泌物伴魚腥味,使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道凝膠可改善菌群失衡。治療期間需避免性生活,同時(shí)配合口服藥物增強(qiáng)療效。
2、外陰陰道假絲酵母菌病
克霉唑陰道凝膠、制霉菌素陰道凝膠適用于白色念珠菌感染引起的豆渣樣白帶及外陰瘙癢。這類凝膠通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用,嚴(yán)重者需聯(lián)合氟康唑膠囊口服。糖尿病患者需同步控制血糖,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
3、滴蟲性陰道炎
甲硝唑陰道凝膠能有效殺滅陰道毛滴蟲,緩解黃綠色泡沫狀白帶及灼痛感。性伴侶需同步治療以防交叉感染,用藥期間禁止飲酒。頑固病例可選用替硝唑陰道凝膠,配合高錳酸鉀坐浴加強(qiáng)效果。
4、宮頸炎伴感染
保婦康栓凝膠、干擾素陰道凝膠適用于宮頸柱狀上皮異位合并病原體感染的情況?;颊叱R娔撔园讕г龆嗷蚪佑|性出血,凝膠可促進(jìn)糜爛面修復(fù)。治療前需排除宮頸癌變,中重度患者建議聯(lián)合激光或冷凍治療。
5、術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)
婦科手術(shù)后常用重組人表皮生長因子凝膠預(yù)防感染并加速愈合,如人流術(shù)、利普刀術(shù)后。此類凝膠需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響創(chuàng)面恢復(fù)。術(shù)后2周需復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況。
使用婦科凝膠前應(yīng)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查明確病原體類型,用藥期間保持外陰清潔干燥,建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免在月經(jīng)期使用凝膠制劑,若出現(xiàn)灼熱感等不適需立即停用并就診。治療期間飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,可適量補(bǔ)充乳酸菌幫助維持陰道微生態(tài)平衡。