龜頭脫皮可能過敏反應(yīng)、真菌感染、包皮龜頭炎、干燥性閉塞性龜頭炎、銀屑病等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥。
1、過敏反應(yīng)
接觸安全套、洗滌劑或外用藥物可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為龜頭突發(fā)紅腫、脫皮伴劇烈瘙癢，嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰。需立即停用可疑致敏物，用溫水清洗后遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑、硼酸氧化鋅軟膏。
2、真菌感染
白色念珠菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者。龜頭出現(xiàn)環(huán)形紅斑伴白色鱗屑脫落，邊緣清晰，可能累及包皮內(nèi)側(cè)。確診需通過真菌鏡檢，治療以抗真菌藥物為主，如硝酸咪康唑乳膏、利拉萘酯乳膏、鹽酸阿莫羅芬乳膏，同時需控制血糖或停用誘發(fā)藥物。伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。
3、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎是龜頭脫皮的常見原因，多與細(xì)菌或真菌感染有關(guān)?；颊呖赡芤虬み^長導(dǎo)致局部清潔不足，或存在不潔性接觸史。典型表現(xiàn)為龜頭紅腫、脫屑伴瘙癢或灼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)糜爛或滲出。治療需保持局部清潔干燥，醫(yī)生可能開具克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏、左氧氟沙星片等藥物，需遵醫(yī)囑使用。
4、干燥性閉塞性龜頭炎
這是一種慢性炎癥性疾病，多見于中老年男性。龜頭皮膚逐漸萎縮變薄，呈現(xiàn)瓷白色斑塊伴持續(xù)性脫屑，可能影響尿道口導(dǎo)致狹窄。進(jìn)展期需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)松解尿道狹窄。
5、銀屑病
龜頭銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見點狀出血。通常伴隨頭皮、肘膝等部位皮損。治療應(yīng)遵醫(yī)囑選用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏或維生素D3衍生物，如鹵米松乳膏、地奈德乳膏、卡泊三醇軟膏，避免使用強效激素導(dǎo)致皮膚萎縮。需注意與扁平苔蘚等疾病鑒別。
日常護(hù)理中應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免過度清洗和使用堿性沐浴產(chǎn)品。飲食需清淡，限制辛辣刺激食物。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。任何外用藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行購買強效激素或抗生素。若脫皮持續(xù)加重或伴隨潰瘍、滲液，須立即就診排查特異性感染或腫瘤性病變。