肺MT通常指肺部惡性腫瘤,即肺癌。肺部惡性腫瘤可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀??赏ㄟ^(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
1、長(zhǎng)期吸煙
煙草中的焦油和尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)性干咳或痰中帶血絲時(shí),建議進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。臨床常用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物抑制腫瘤生長(zhǎng)。
2、空氣污染
長(zhǎng)期暴露于PM2.5超標(biāo)的空氣中,可導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞DNA損傷。這類患者可能伴有活動(dòng)后氣促癥狀,需定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。醫(yī)生可能建議使用注射用順鉑、卡鉑注射液等化療藥物聯(lián)合放射治療。
3、職業(yè)暴露
石棉、砷等職業(yè)致癌物接觸者,肺部可能出現(xiàn)間皮瘤樣改變。典型癥狀包括胸膜性疼痛和胸腔積液,確診需通過(guò)胸腔鏡活檢。臨床可能采用注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合放射治療。
4、遺傳因素
存在EGFR基因突變家族史的人群,腫瘤多表現(xiàn)為周圍型結(jié)節(jié)。這類患者早期可能無(wú)典型癥狀,基因檢測(cè)后可選用馬來(lái)酸阿法替尼片等靶向藥物。
5、慢性肺部疾病
肺結(jié)核瘢痕或慢性阻塞性肺病患者,肺部組織在反復(fù)修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生癌變。這類患者通常有長(zhǎng)期咳膿痰病史,治療時(shí)可考慮安羅替尼膠囊聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑。
確診肺部惡性腫瘤后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞胸肉等,適量補(bǔ)充維生素含量高的新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)咯血或持續(xù)胸痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。