無痛人流前服藥主要是為了軟化宮頸、減少術(shù)中出血并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前用藥主要有米索前列醇片、米非司酮片等藥物。

1、軟化宮頸

米索前列醇片等前列腺素類藥物能促進(jìn)宮頸膠原纖維分解，使宮頸變軟擴(kuò)張。宮頸軟化后便于手術(shù)器械進(jìn)入宮腔，減少機(jī)械性損傷風(fēng)險(xiǎn)。該過程可能伴隨輕微下腹墜脹感，屬于藥物正常反應(yīng)。

2、減少出血

米非司酮片通過拮抗孕激素受體，使蛻膜組織變性壞死。術(shù)前服用可降低子宮內(nèi)膜血供，術(shù)中出血量能減少約50%。服藥期間可能出現(xiàn)少量陰道流血，需使用衛(wèi)生巾防護(hù)。

3、預(yù)防感染

多西環(huán)素片等抗生素常在術(shù)前2小時(shí)服用，可預(yù)防術(shù)后宮腔感染。藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，對(duì)常見致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等均有抑制作用。過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生更換藥物。

4、降低疼痛

布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥可抑制前列腺素合成，減輕術(shù)中子宮收縮痛。與靜脈麻醉協(xié)同作用能實(shí)現(xiàn)全程無痛，術(shù)后2-4小時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓變化。

5、提高安全性

規(guī)范用藥能使手術(shù)時(shí)間縮短至5-10分鐘，降低子宮穿孔、宮頸裂傷等并發(fā)癥概率。服藥期間出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

術(shù)后需臥床休息1-3天，1個(gè)月內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，配合新鮮蔬菜促進(jìn)恢復(fù)。每日用溫水清洗會(huì)陰部，及時(shí)更換衛(wèi)生巾。術(shù)后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔情況，出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱應(yīng)緊急就診?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，禁止提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。