長痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、異維A酸紅霉素凝膠等藥物。痤瘡可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)，需根據(jù)皮損類型選擇藥物。
1、阿達(dá)帕林凝膠
阿達(dá)帕林凝膠屬于維A酸類藥物，能調(diào)節(jié)毛囊角化過程，減少粉刺形成。適用于以粉刺為主的輕度痤瘡，使用時(shí)可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應(yīng)，建議夜間避光使用。避免與過氧苯甲酰等氧化劑同時(shí)涂抹。
2、過氧苯甲酰凝膠
過氧苯甲酰凝膠具有抗菌和溶解粉刺作用，對(duì)痤瘡丙酸桿菌有殺滅效果。適用于炎性丘疹和膿皰型痤瘡，使用初期可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)，應(yīng)從低濃度開始逐步建立耐受。不可與含酒精護(hù)膚品同用。
3、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏為抗生素類外用藥，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗炎作用。適用于合并細(xì)菌感染的紅色炎性丘疹，需連續(xù)使用數(shù)周。長期單獨(dú)使用可能產(chǎn)生耐藥性，建議與其他藥物交替使用。
4、克林霉素磷酸酯凝膠
克林霉素磷酸酯凝膠能減少痤瘡丙酸桿菌數(shù)量并抑制炎癥反應(yīng)。適用于中度炎性痤瘡，常見不良反應(yīng)為局部干燥或刺痛。與過氧苯甲酰聯(lián)用可降低耐藥性，但需間隔數(shù)小時(shí)涂抹。
5、異維A酸紅霉素凝膠
異維A酸紅霉素凝膠是維A酸與抗生素的復(fù)合制劑，兼具調(diào)節(jié)角化和抗炎作用。適用于混合型中重度痤瘡，使用期間需嚴(yán)格防曬。育齡期女性用藥期間應(yīng)采取可靠避孕措施。
痤瘡患者日常需保持面部清潔，使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品，避免過度清潔導(dǎo)致屏障受損。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入，保證充足睡眠。治療期間不要自行擠壓皮損，若用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重刺激或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并就診。頑固性痤瘡建議到皮膚科進(jìn)行光動(dòng)力或果酸換膚等綜合治療。