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手關(guān)節(jié)增生是什么原因引起的

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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手關(guān)節(jié)增生可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是手關(guān)節(jié)增生的常見原因,多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨長期磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生,可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)晨僵、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可導(dǎo)致手關(guān)節(jié)滑膜增生和骨質(zhì)破壞。晨僵持續(xù)時(shí)間較長,可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物可控制病情發(fā)展。

3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

手部外傷或骨折后關(guān)節(jié)面不平整,長期摩擦引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)彈響,疼痛在勞累后加重。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可配合物理治療,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)清理術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)誘發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手部小關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測(cè)可確診。秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物可控制急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎

銀屑病患者可能并發(fā)關(guān)節(jié)病變,表現(xiàn)為手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)增生,伴隨指甲凹陷等特征性改變。皮膚損害與關(guān)節(jié)癥狀常交替出現(xiàn)。阿達(dá)木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑對(duì)中重度患者效果較好。

手關(guān)節(jié)增生患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物或過度使用手指。飲食上應(yīng)保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。適當(dāng)進(jìn)行握力球、手指伸展等康復(fù)訓(xùn)練,但急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,切勿自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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