頸椎病腦供血不足的癥狀按發(fā)展順序主要有頭暈、頭痛、視物模糊、耳鳴、惡心嘔吐，嚴重時可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。

一、頭暈

頭暈是頸椎病腦供血不足最常見的早期癥狀?；颊叱８杏X自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)、晃動，或有一種頭重腳輕、站立不穩(wěn)的感覺。這種頭暈多在頭部轉(zhuǎn)動、后仰或突然改變體位時誘發(fā)或加重，例如起床、轉(zhuǎn)頭看東西時。其發(fā)生與頸椎病變壓迫或刺激椎動脈，導致到達大腦后循環(huán)的血流量暫時性減少有關(guān)。部分患者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性的頭部昏沉感，而非典型的眩暈。

二、頭痛

頭痛是伴隨頭暈出現(xiàn)的另一常見癥狀，多表現(xiàn)為后枕部、頸項部的脹痛、酸痛或搏動性疼痛，有時可放射至頭頂、顳部太陽穴附近。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛，在長時間低頭、伏案工作后加劇，休息或適當活動頸部后可稍緩解。這種頭痛源于頸椎病變導致的頸部肌肉緊張、痙攣，以及椎動脈供血不足引起的血管反射性收縮，進而引發(fā)頭部牽涉痛和缺血性疼痛。

三、視物模糊

當腦供血不足影響到視覺中樞或眼動脈分支時，患者可能出現(xiàn)視物模糊、視力下降、眼前發(fā)黑黑矇或視物有重影復視等癥狀。這些視覺障礙通常是陣發(fā)性的，持續(xù)幾秒到幾分鐘，在頸部活動后容易出現(xiàn)。這是因為椎基底動脈系統(tǒng)負責部分視覺通路的血液供應(yīng)，供血不穩(wěn)會導致視網(wǎng)膜或視覺皮層暫時性功能障礙，從而影響視覺信息的正常處理。

四、耳鳴

部分患者會感到單側(cè)或雙側(cè)耳朵出現(xiàn)蟬鳴樣、嗡嗡樣或轟鳴樣的耳鳴，聽覺可能同時伴有輕微下降。這種耳鳴與內(nèi)耳動脈來自椎基底動脈系統(tǒng)供血不足有直接關(guān)系。內(nèi)耳的前庭和耳蝸結(jié)構(gòu)對缺血非常敏感，當血供減少時，聽覺毛細胞功能紊亂，就會產(chǎn)生異常的神經(jīng)信號，被大腦解讀為耳鳴。耳鳴聲可能在安靜環(huán)境或疲勞時更為明顯。

五、惡心嘔吐

惡心、嘔吐甚至心慌、出汗等癥狀，通常出現(xiàn)在頭暈、眩暈比較劇烈時。這是因為前庭系統(tǒng)負責人體平衡因缺血受到強烈刺激，其異常信號通過神經(jīng)連接影響到腦干內(nèi)的嘔吐中樞和自主神經(jīng)中樞，從而引發(fā)胃腸道反應(yīng)和自主神經(jīng)功能紊亂。這類癥狀標志著缺血對腦干功能的影響較為顯著，是病情相對加重的表現(xiàn)，需要引起足夠重視。

頸椎病腦供血不足的日常護理重在改善頸部血液循環(huán)和減輕頸椎負荷。應(yīng)避免長時間低頭使用手機或電腦，每隔一段時間起身活動頸部，進行緩慢的左右旋轉(zhuǎn)、前后屈伸等動作。睡眠時選擇高度合適的枕頭，維持頸椎正常的生理曲度。注意頸部保暖，避免冷風直吹。適度進行游泳、放風箏等有助于鍛煉頸部后方肌群的運動。如果頻繁出現(xiàn)上述癥狀，尤其是伴有肢體麻木、無力、行走不穩(wěn)或言語不清等表現(xiàn)時，提示可能存在更嚴重的神經(jīng)血管壓迫，須及時前往神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診，通過頸椎影像學及血管檢查明確診斷，并接受規(guī)范治療。