扁桃體發(fā)炎一個月未愈可通過生活調(diào)整、抗生素治療、抗病毒治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。長期不愈可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、慢性扁桃體炎等因素有關(guān)。
1、生活調(diào)整
保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物，選擇溫涼的流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋。使用淡鹽水漱口每日3-5次，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，戒煙并避免接觸二手煙。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強度運動。
2、抗生素治療
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等藥物。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹，需完成規(guī)定療程避免耐藥。治療期間需監(jiān)測體溫和咽痛變化，若72小時無改善需復(fù)診調(diào)整方案。
3、抗病毒治療
病毒感染引起時可使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。此類藥物需在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果較好，可能引發(fā)頭痛或惡心等反應(yīng)。需配合血常規(guī)檢查明確病原體類型，避免與抗生素混淆使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺胃熱盛型可用藍(lán)芩口服液，陰虛火旺型適用養(yǎng)陰清肺丸，外敷如意金黃散于下頜淋巴結(jié)處。針灸選取合谷、少商等穴位，耳尖放血需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間忌食羊肉等發(fā)物，保持大便通暢。
5、手術(shù)治療
符合以下條件可考慮扁桃體切除術(shù)：每年發(fā)作超過7次、引發(fā)睡眠呼吸暫停、形成扁周膿腫。術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)后24小時內(nèi)禁食，1-2周內(nèi)避免劇烈運動。等離子切除術(shù)出血量較少，傳統(tǒng)剝離法適用于粘連嚴(yán)重病例。
長期未愈者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，每日監(jiān)測體溫并記錄癥狀變化。飲食宜選擇百合銀耳羹等滋陰食物，避免過度用嗓?；謴?fù)期可練習(xí)八段錦增強體質(zhì)，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或血尿需警惕風(fēng)濕熱或腎炎等并發(fā)癥。建議每3個月進(jìn)行咽部檢查，慢性患者可定期使用免疫調(diào)節(jié)劑預(yù)防復(fù)發(fā)。