嬰兒吃奶咳嗽可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、乳汁流速過快、胃食管反流、呼吸道感染、牛奶蛋白過敏等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)排查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
嬰兒平躺吃奶時(shí)易導(dǎo)致乳汁誤入氣管,引發(fā)嗆咳。建議采用45度斜抱姿勢,頭部略高于身體,喂奶后豎抱15-20分鐘。哺乳期母親需避免穿緊身衣物壓迫乳房。
2、乳汁流速過快
奶陣來臨時(shí)乳汁噴射過猛,嬰兒吞咽不及會(huì)咳嗽。哺乳前可先擠出部分前奶,或用手指輕壓乳暈控制流速。奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇小孔徑奶嘴,每喂3-5分鐘暫停拍嗝。
3、胃食管反流
賁門發(fā)育未完善導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉,表現(xiàn)為吃奶后頻繁咳嗽、吐奶。可少量多次喂養(yǎng),避免過度搖晃嬰兒。若伴隨體重增長緩慢,需就醫(yī)排除病理性反流。
4、呼吸道感染
感冒病毒引發(fā)喉部炎癥時(shí),吞咽會(huì)誘發(fā)咳嗽反射??赡馨橛斜侨?、發(fā)熱等癥狀。需保持室內(nèi)濕度50%-60%,及時(shí)清理鼻腔分泌物。若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)喘息聲應(yīng)就診。
5、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)乳蛋白過敏,表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽伴皮疹、腹瀉。需更換深度水解配方奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口乳制品。過敏嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
家長需記錄咳嗽發(fā)生時(shí)間與喂養(yǎng)細(xì)節(jié),選擇防脹氣奶瓶并嚴(yán)格消毒,喂奶環(huán)境保持安靜無干擾。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡,避免攝入咖啡因及辛辣食物。若咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食等表現(xiàn),或每日咳嗽超過10次,須立即前往兒科急診排查喉炎、肺炎等急癥。日??赏ㄟ^嬰兒撫觸促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流概率。