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小孩反復發(fā)燒的原因

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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小孩反復發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。反復發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫波動、精神萎靡、食欲下降等癥狀,建議家長及時帶孩子到兒科就診,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、病毒感染

病毒感染是小孩反復發(fā)燒的常見原因,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染性發(fā)熱通常伴隨咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。家長需注意觀察孩子是否有皮疹或腹瀉等表現(xiàn)。病毒感染引起的發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,適當補充水分有助于恢復。

2、細菌感染

細菌感染如扁桃體炎、中耳炎、尿路感染等均可導致反復發(fā)熱。細菌感染性發(fā)熱可能伴隨局部紅腫、疼痛或排尿異常。家長需注意孩子是否有耳朵抓撓、排尿哭鬧等表現(xiàn)。細菌感染需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。避免擅自停藥,需完成整個療程。

3、免疫系統(tǒng)異常

免疫系統(tǒng)異常如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、周期性發(fā)熱綜合征等疾病可引起反復發(fā)熱。這類發(fā)熱通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹或口腔潰瘍等癥狀。家長需記錄孩子發(fā)熱的規(guī)律性和伴隨癥狀。免疫系統(tǒng)疾病需在風濕免疫科醫(yī)生指導下使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、托珠單抗注射液等藥物控制病情。定期復查相關(guān)指標很重要。

4、中暑

在高溫環(huán)境下活動或穿著過多可能導致小孩中暑性發(fā)熱。中暑發(fā)熱通常伴隨面色潮紅、皮膚干燥、煩躁不安等癥狀。家長需立即將孩子移至陰涼處,用溫水擦拭身體降溫。可適量補充口服補液鹽溶液,避免使用退熱藥物。嚴重中暑需及時就醫(yī),防止發(fā)生熱射病等并發(fā)癥。

5、川崎病

川崎病是一種以血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱、雙眼結(jié)膜充血、草莓舌、手足硬腫等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)這些表現(xiàn)需立即就醫(yī)。川崎病治療需在醫(yī)生指導下使用靜脈注射用免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片等藥物,嚴重者可能需使用英夫利昔單抗注射液。

小孩反復發(fā)燒期間,家長應保持孩子充分休息,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等。適當增加水分攝入,避免脫水。監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間避免劇烈運動,恢復期可進行適度活動增強體質(zhì)。如發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)精神差、抽搐、皮疹加重等情況需立即就醫(yī)。平時注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,按時接種疫苗,有助于預防感染性疾病引起的反復發(fā)熱。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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