腚上長了個硬疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫或癤腫等皮膚問題引起的。常見原因包括細(xì)菌感染、毛囊堵塞、局部摩擦刺激等，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛或觸痛感。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱，需及時就醫(yī)排查肛周膿腫等嚴(yán)重情況。

1、毛囊炎

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，常因久坐出汗、衣物摩擦或清潔不足導(dǎo)致毛囊受損。初期表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛，可能發(fā)展為膿皰?？勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進行抗感染治療。日常需保持會陰干燥清潔，避免抓撓。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成，疙瘩質(zhì)地較硬且與皮膚粘連，表面可能有黑頭。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無須處理，感染期可外用紅霉素軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠。若反復(fù)發(fā)作或體積較大，需通過手術(shù)切除囊腫壁以防復(fù)發(fā)。

3、癤腫

癤腫是深部毛囊的化膿性炎癥，硬結(jié)中心逐漸形成黃色膿栓，疼痛明顯。早期可熱敷促進化膿，破潰后需用碘伏消毒。嚴(yán)重者可口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片，禁忌自行擠壓以免感染擴散。糖尿病患者更易反復(fù)發(fā)作，需控制血糖水平。

4、肛周膿腫

肛周膿腫多由肛腺感染引發(fā)，硬疙瘩位置靠近肛門且疼痛劇烈，可能伴隨發(fā)熱、排便困難。需通過肛腸指診和超聲確診，急性期應(yīng)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，成熟后需手術(shù)切開引流。延誤治療可能形成肛瘺，術(shù)后需每日高錳酸鉀坐浴。

5、脂肪瘤

脂肪瘤為良性皮下脂肪增生，疙瘩質(zhì)地柔軟有彈性，生長緩慢且無壓痛。通常無須治療，若影響坐姿或持續(xù)增大，可通過脂肪瘤切除術(shù)處理。術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致縫線開裂。病理檢查可明確診斷排除惡性可能。

日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免久坐壓迫患處。每日用溫水清洗會陰后完全擦干，出現(xiàn)硬疙瘩時禁止自行針刺或擠壓。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若硬疙瘩兩周未消退、快速增大或伴隨全身癥狀，建議至皮膚科或肛腸科就診，必要時進行超聲檢查或血常規(guī)評估感染程度。特殊人群如孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。