男性泌尿科檢查通常包括尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、前列腺特異性抗原檢測(cè)、尿流率檢查和精液分析等項(xiàng)目。這些檢查有助于篩查泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、腎功能異常及生育功能障礙等問(wèn)題。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，可初步判斷是否存在尿路感染、腎炎或結(jié)石。檢查時(shí)需留取清潔中段尿，避免月經(jīng)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。若發(fā)現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性可能提示泌尿系結(jié)石或腫瘤，需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步排查。
2、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲包括腎臟、輸尿管、膀胱及前列腺的檢查，能直觀顯示器官結(jié)構(gòu)異常如結(jié)石、囊腫或占位性病變。經(jīng)直腸前列腺超聲對(duì)前列腺癌篩查更敏感。檢查前需憋尿使膀胱充盈，但無(wú)須特殊準(zhǔn)備。超聲無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)，可重復(fù)進(jìn)行。
3、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原檢測(cè)通過(guò)抽血測(cè)量PSA值，用于篩查前列腺增生或惡性腫瘤。建議50歲以上男性每年檢測(cè)，有家族史者應(yīng)提前至45歲。PSA升高可能由前列腺炎、按摩或?qū)虿僮饕?，需結(jié)合直腸指檢和影像學(xué)綜合判斷。
4、尿流率檢查
尿流率檢查通過(guò)測(cè)量排尿速度和尿量評(píng)估下尿路功能，適用于排尿困難、尿頻尿急患者。檢查時(shí)需膀胱充盈狀態(tài)下自然排尿至儀器容器。結(jié)果異?？赡芴崾厩傲邢僭錾?、尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱，需配合尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。
5、精液分析
精液分析是評(píng)估男性生育力的核心項(xiàng)目，檢測(cè)精液量、精子濃度、活力及形態(tài)。檢查前需禁欲2-7天，通過(guò)手淫法留取完整精液樣本。異常結(jié)果可能由生殖道感染、精索靜脈曲張或激素紊亂導(dǎo)致，需重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合性激素檢查綜合評(píng)估。
建議檢查前3天避免性生活、飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松衣物方便檢查。有糖尿病或高血壓病史者需提前告知醫(yī)生。若出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或會(huì)陰墜脹感應(yīng)及時(shí)就診，日常注意保持會(huì)陰清潔、適量飲水及避免久坐，有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。