同房時干澀疼痛可通過調(diào)整生活方式、使用潤滑劑、激素治療、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。同房時干澀疼痛通常由激素水平變化、心理因素、炎癥感染、陰道萎縮、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
日常需保持會陰清潔,避免過度清洗或使用刺激性洗劑。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少緊身衣物摩擦。性行為前充分放松,延長前戲時間有助于促進(jìn)自然潤滑。適當(dāng)增加飲水,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如堅果、深海魚等食物。
2、使用潤滑劑
可選擇水溶性潤滑劑如倍柔情人體潤滑液、杜蕾斯?jié)櫥瑔ㄠ?,避免含酒精或香精成分。絕經(jīng)后女性可配合陰道保濕劑如婦炎潔陰道凝膠,每周使用2-3次。使用前需確認(rèn)無過敏反應(yīng),出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
3、激素治療
圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊局部補(bǔ)充雌激素。乳腺癌患者禁用全身雌激素治療,可考慮非激素類藥物如奧培米芬。治療期間需定期復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁情緒可能加重干澀癥狀,可通過認(rèn)知行為療法改善性心理障礙。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張關(guān)系。必要時咨詢專業(yè)心理醫(yī)生,避免自行服用抗抑郁藥物影響性功能。
5、藥物治療
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。真菌感染需使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。萎縮性陰道炎可短期應(yīng)用雌三醇軟膏,配合乳酸桿菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
建議避免使用堿性洗液沖洗陰道,性行為后及時排尿清潔。長期癥狀未緩解需排查糖尿病、干燥綜合征等系統(tǒng)性疾病。日??蛇m量食用亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物,但不可替代正規(guī)治療。出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。