胃酸過(guò)多可通過(guò)反酸、燒心、上腹隱痛等癥狀初步判斷,常見(jiàn)誘因包括飲食刺激、精神壓力、胃部疾病等。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃酸檢測(cè)。
胃酸分泌過(guò)多時(shí),賁門(mén)括約肌松弛可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管,產(chǎn)生胸骨后灼燒感,這種燒心癥狀在平躺或彎腰時(shí)可能加重??崭箷r(shí)上腹部出現(xiàn)隱痛或饑餓感,進(jìn)食后暫時(shí)緩解,也是胃酸過(guò)多的典型表現(xiàn)。部分患者會(huì)感到口腔有酸苦味,尤其在晨起時(shí)明顯,這與夜間胃酸反流有關(guān)。長(zhǎng)期胃酸刺激可能導(dǎo)致咽喉異物感或慢性咳嗽,容易誤診為呼吸系統(tǒng)疾病。胃鏡檢查可直接觀察食管黏膜損傷程度,24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)能定量評(píng)估胃酸反流頻率和持續(xù)時(shí)間。
高脂飲食、辛辣食物、咖啡因攝入過(guò)多會(huì)刺激胃酸分泌,暴飲暴食可能加重癥狀。長(zhǎng)期精神緊張通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃酸分泌節(jié)律,吸煙會(huì)削弱食管下括約肌功能。胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者常伴有胃酸分泌異常,幽門(mén)螺桿菌感染可能改變胃內(nèi)酸堿平衡。某些藥物如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊可能損傷胃黏膜屏障。妊娠期子宮增大壓迫胃部,激素變化也會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性胃酸過(guò)多。
日常應(yīng)避免穿緊身衣物壓迫腹部,睡前3小時(shí)禁食可減少夜間反流。飲食選擇燕麥、南瓜等堿性食物中和胃酸,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。戒煙限酒有助于恢復(fù)食管括約肌功能,餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘以上。若需服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,須遵醫(yī)囑控制療程。定期復(fù)查胃鏡可監(jiān)測(cè)食管黏膜修復(fù)情況,伴有體重驟降或嘔血需立即急診處理。